急性腸炎肚子疼拉不出怎么辦

博禾醫(yī)生
急性腸炎伴隨腹痛及排便困難可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部按摩、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。該癥狀通常由腸道炎癥、菌群失衡、腸蠕動(dòng)異常、電解質(zhì)紊亂、糞便干結(jié)等原因引起。
選擇低渣流質(zhì)食物如米湯、藕粉減輕腸道負(fù)擔(dān),避免辛辣刺激及高纖維食物。炎癥期可少量多餐,癥狀緩解后逐步增加蒸蛋、軟面條等半流質(zhì)食物。香蕉、蘋(píng)果泥含果膠有助于吸附腸道毒素。
每2小時(shí)飲用200毫升溫水或淡鹽水,每日總量不少于2000毫升。脫水會(huì)加重腸蠕動(dòng)抑制,可交替補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽與維生素電解質(zhì)飲料,避免含糖量過(guò)高飲品刺激腸黏膜。
沿結(jié)腸走向順時(shí)針環(huán)形按摩臍周,配合熱敷促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩前飲用溫水效果更佳,每次持續(xù)10分鐘,每日3-4次。注意避開(kāi)炎癥壓痛區(qū)域,力度以不引發(fā)疼痛為宜。
蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌調(diào)節(jié)菌群平衡,乳果糖口服溶液軟化糞便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙類(lèi)藥物如消旋山莨菪堿緩解腸痙攣,禁止自行服用強(qiáng)效止瀉藥。
持續(xù)48小時(shí)未排便或出現(xiàn)發(fā)熱、血便需急診處理。醫(yī)生可能通過(guò)腹部CT排除腸梗阻,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,細(xì)菌性腸炎需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用頭孢類(lèi)抗生素。
恢復(fù)期保持每日30分鐘散步促進(jìn)腸蠕動(dòng),晨起空腹飲用300毫升溫水刺激胃結(jié)腸反射。飲食中逐步添加發(fā)酵乳制品與低聚果糖改善菌群,避免久坐久臥。癥狀完全消失兩周內(nèi)仍需忌食生冷油膩,定期復(fù)查糞便常規(guī)。出現(xiàn)反復(fù)腹痛或排便習(xí)慣改變需進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。
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