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尿道狹窄能做膀胱鏡嗎 尿道狹窄如何治療

泌尿外科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞:#膀胱#尿道

尿道狹窄患者可以進行膀胱鏡檢查,但需由專業(yè)醫(yī)生評估狹窄程度后謹慎操作。尿道狹窄的治療方法有尿道擴張術、尿道內切開術、尿道成形術、藥物治療、定期隨訪。

1、尿道擴張術:

適用于輕度尿道狹窄,通過逐步擴張尿道改善排尿困難。操作時使用金屬探條或球囊導管,需在局部麻醉下進行,術后可能出現短暫血尿或疼痛。該技術創(chuàng)傷小但復發(fā)率較高,需配合定期復查。

2、尿道內切開術:

采用內窺鏡下冷刀或激光切開瘢痕組織,適合短段狹窄(<2厘米)。手術時間約30-60分鐘,術后需留置導尿管2-4周。該方法能有效解除梗阻,但存在尿失禁或勃起功能障礙風險。

3、尿道成形術:

針對復雜或長段狹窄(>2厘米),需取自體口腔黏膜或包皮組織進行尿道重建。開放手術耗時3-5小時,住院約7-10天。成功率可達80%以上,但需警惕吻合口漏或移植組織壞死等并發(fā)癥。

4、藥物治療:

常用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩解排尿困難,糖皮質激素如潑尼松龍抑制瘢痕增生。感染期需聯用左氧氟沙星等抗生素。藥物多作為輔助治療,需嚴格遵醫(yī)囑使用。

5、定期隨訪:

術后每3-6個月進行尿流率檢測和尿道造影,評估治療效果。復發(fā)患者需及時干預,長期隨訪可降低二次手術概率。

尿道狹窄患者日常應保持每日飲水量2000毫升以上,避免久坐騎車等壓迫行為。飲食注意限制辛辣刺激食物,推薦食用冬瓜、薏仁等利尿食材??蛇M行盆底肌訓練改善排尿控制力,但需避免劇烈運動導致外傷。出現尿線變細、排尿疼痛等癥狀加重時需立即就診,術后患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行尿道沖洗和導尿管護理。

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