老年人血糖正常值范圍是多少

博禾醫(yī)生
老年人空腹血糖正常值范圍為3.9-6.1毫摩爾/升,餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升,實際數(shù)值受年齡、基礎(chǔ)疾病、檢測方式、用藥情況、個體差異等因素影響。
60歲以上老年人因胰島功能生理性衰退,血糖標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬。國際糖尿病聯(lián)盟建議健康老年人空腹血糖控制在6.1-7.0毫摩爾/升,合并慢性病者上限可放寬至8.0毫摩爾/升。但需注意年齡并非唯一標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。
患有高血壓、高脂血癥等代謝性疾病時,血糖控制需更嚴(yán)格。心血管疾病患者建議空腹血糖不超過7.0毫摩爾/升,糖尿病腎病患者需維持在6.5毫摩爾/升以下。這些疾病可能加速血糖代謝異常,需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。
指尖血檢測結(jié)果通常比靜脈血低10%-15%,動態(tài)血糖監(jiān)測顯示晝夜波動可達(dá)2-3毫摩爾/升。檢測前8小時需保持空腹?fàn)顟B(tài),服用維生素C等藥物可能干擾試紙準(zhǔn)確性。建議不同時段多次測量取平均值。
使用胰島素或格列美脲等降糖藥物時,需警惕夜間低血糖風(fēng)險。糖皮質(zhì)激素可能使餐后血糖升高3-5毫摩爾/升。利尿劑、β受體阻滯劑等藥物也會影響血糖代謝,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整控糖目標(biāo)。
長期臥床者血糖標(biāo)準(zhǔn)可比常人高1-2毫摩爾/升,認(rèn)知功能障礙患者需避免過于嚴(yán)格管控。存在反復(fù)低血糖發(fā)作史者,空腹血糖維持在7-8毫摩爾/升更為安全。需根據(jù)營養(yǎng)狀況、活動能力等制定個性化目標(biāo)。
老年人日常應(yīng)保持規(guī)律三餐,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧,每日攝入膳食纖維不少于25克。適量進(jìn)行太極拳、散步等有氧運(yùn)動,每周累計150分鐘。定期監(jiān)測血糖并記錄波動情況,足部檢查每周1次,出現(xiàn)多飲多尿、視物模糊等癥狀及時就醫(yī)。保持良好睡眠習(xí)慣,避免情緒劇烈波動對血糖的影響。家屬需學(xué)習(xí)低血糖急救知識,隨身攜帶糖尿病識別卡。
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