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詳細說明胃癌的特效療法

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#胃癌

胃癌的治療方案需根據(jù)病情分期、患者身體狀況等因素綜合制定,不存在單一特效療法。目前主要采用手術切除、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等綜合手段。

1、手術治療

早期胃癌以根治性手術為主,常見術式包括遠端胃大部切除術、全胃切除術等。對于局部進展期胃癌,術前可能聯(lián)合新輔助化療縮小腫瘤體積。手術需完整切除腫瘤組織及周圍淋巴結,術后病理結果將指導后續(xù)輔助治療方案。術后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測。

2、化學治療

常用化療方案含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、多西他賽聯(lián)合順鉑等組合?;熕幬锿ㄟ^干擾癌細胞DNA合成抑制腫瘤生長,但可能引起骨髓抑制、神經(jīng)毒性等不良反應。對于HER2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗注射液增強療效?;熤芷跀?shù)和劑量需根據(jù)患者耐受性調(diào)整。

3、放射治療

三維適形放療或調(diào)強放療可精準照射腫瘤區(qū)域,常與化療同步進行。適用于手術邊緣陽性、淋巴結轉(zhuǎn)移等高風險病例,可降低局部復發(fā)概率。放療可能導致放射性胃炎、骨髓抑制等副作用,治療期間需定期評估血象和營養(yǎng)狀態(tài)。

4、靶向治療

針對特定分子靶點的藥物如阿帕替尼片可抑制腫瘤血管生成,雷莫蘆單抗注射液適用于晚期胃癌二線治療。使用前需通過基因檢測確認靶點表達狀態(tài),治療期間需監(jiān)測高血壓、蛋白尿等藥物相關不良反應。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如納武利尤單抗注射液通過激活T細胞免疫功能對抗腫瘤,適用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的晚期患者??赡芤l(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應,需配合糖皮質(zhì)激素等藥物進行不良反應管理。

胃癌患者應保持高蛋白、高熱量飲食,可選擇魚肉泥、蒸蛋羹等易消化食物,少食多餐避免胃腸負擔。治療期間定期復查血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)嘔血、黑便等異常癥狀需立即就醫(yī)。建議參與適度的康復鍛煉如散步、太極拳,保持積極心態(tài)配合全程治療。所有治療方案均需由腫瘤??漆t(yī)生根據(jù)個體情況制定,不可自行調(diào)整用藥方案。

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