老年人消化不良的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
老年人消化不良主要表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感、上腹痛或燒灼感,可能與胃動(dòng)力障礙、胃酸分泌異常、飲食因素、精神心理因素及藥物副作用有關(guān)。
餐后飽脹指進(jìn)食后胃部持續(xù)膨脹感,常伴隨噯氣或腹部不適。老年人胃排空功能減退時(shí),食物滯留時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高。建議采用少量多餐方式,避免高脂、高纖維食物,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥物。
早飽感表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感,多與胃容受性舒張功能下降有關(guān)。老年人胃壁肌肉彈性減弱會(huì)影響胃部擴(kuò)張能力??赏ㄟ^(guò)進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物改善,餐前30分鐘飲用少量溫開(kāi)水可能有助于緩解癥狀。
上腹部隱痛或鈍痛多與胃黏膜炎癥、潰瘍或胃酸刺激有關(guān)。老年患者常合并萎縮性胃炎或幽門螺桿菌感染。需避免辛辣刺激性食物,疼痛持續(xù)時(shí)應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因,醫(yī)生可能開(kāi)具胃黏膜保護(hù)劑或抑酸藥物。
胸骨后或上腹部燒灼感多由胃食管反流引起,老年人食管下括約肌松弛更易發(fā)生反流。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食可減輕癥狀。反流頻繁者需排除食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病。
消化不良常伴隨食欲減退、惡心、反酸等非特異性癥狀。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致體重下降、貧血等并發(fā)癥。老年患者出現(xiàn)嘔血、黑便、進(jìn)行性消瘦等報(bào)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。
老年人日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,選擇易消化的食物如蒸魚(yú)、蛋羹、軟爛蔬菜,避免生冷油膩。餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),保持心情愉悅。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌可能改善腸道菌群平衡,嚴(yán)重癥狀持續(xù)兩周以上建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查。合并慢性疾病者需注意藥物對(duì)消化系統(tǒng)的影響,避免自行服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。
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