飯后上腹部疼痛是什么原因
飯后上腹部疼痛可能由胃潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良、膽囊炎、胰腺炎等原因引起。
1、胃潰瘍：
胃潰瘍是胃黏膜受損形成的潰瘍面，典型表現(xiàn)為餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)上腹燒灼樣疼痛。胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥是主要誘因。治療需結(jié)合抑酸藥物如奧美拉唑、胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀，合并感染者需根除幽門螺桿菌。
2、慢性胃炎：
胃黏膜長期炎癥可導(dǎo)致餐后飽脹疼痛，多與飲食刺激、酒精、膽汁反流有關(guān)。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫，可能伴隨噯氣、惡心。治療需避免刺激性食物，使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑，嚴重者需質(zhì)子泵抑制劑治療。
3、功能性消化不良：
胃腸動力異常引起的非器質(zhì)性疾病，表現(xiàn)為餐后上腹隱痛、早飽感。精神壓力、進食過快、高脂飲食可誘發(fā)癥狀。建議少食多餐、飯后散步促進消化，必要時使用多潘立酮等促胃腸動力藥。
4、膽囊炎：
膽囊結(jié)石或炎癥常在進食油膩食物后引發(fā)右上腹絞痛，可向右肩背部放射。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或結(jié)石。急性發(fā)作需禁食并靜脈抗生素治療，反復(fù)發(fā)作者建議膽囊切除術(shù)。
5、胰腺炎：
暴飲暴食或膽道疾病可誘發(fā)胰腺炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛伴嘔吐。血淀粉酶升高和CT檢查可確診。輕癥需禁食補液，重癥需住院抑制胰酶分泌，合并感染時需抗生素治療。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過度油膩食物。建議采用少食多餐方式，每餐七分飽，飯后適度活動促進消化。可適當食用山藥、南瓜等易消化食物，避免濃茶、咖啡、辛辣刺激。若疼痛持續(xù)加重或伴隨嘔血、黑便、黃疸等癥狀，需立即就醫(yī)排除嚴重器質(zhì)性疾病。長期反復(fù)發(fā)作的患者建議進行胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因。
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