先天性白內(nèi)障的治療方法有哪些 先天性白內(nèi)障的3個(gè)療法介紹
關(guān)鍵詞：#白內(nèi)障
先天性白內(nèi)障可通過(guò)晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、光學(xué)虹膜切除術(shù)、屈光矯正等方式治療。先天性白內(nèi)障通常由遺傳因素、宮內(nèi)感染、代謝異常等原因引起。
1、晶狀體摘除術(shù)：
對(duì)于嚴(yán)重影響視力的致密性白內(nèi)障，需行晶狀體乳化吸除術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)混濁程度決定，全混濁者建議在出生后6周內(nèi)手術(shù)以避免形覺(jué)剝奪性弱視。術(shù)后需植入人工晶體或配戴角膜接觸鏡進(jìn)行屈光矯正，嬰幼兒需嚴(yán)格隨訪視力發(fā)育情況。
2、虹膜光學(xué)切除：
針對(duì)局限性晶狀體混濁且位于視軸區(qū)的病例，可通過(guò)激光或手術(shù)切除部分虹膜組織形成人工瞳孔，使光線繞過(guò)混濁區(qū)進(jìn)入眼內(nèi)。該方法適用于混濁范圍小于3毫米的板層白內(nèi)障，術(shù)后需配合弱視訓(xùn)練。
3、屈光矯正治療：
對(duì)于輕度非進(jìn)展性白內(nèi)障，可通過(guò)配戴矯正眼鏡改善屈光不正。高度遠(yuǎn)視者可選擇凸透鏡，合并散光需定制環(huán)曲面鏡片。矯正期間需每3個(gè)月復(fù)查屈光度，配合遮蓋療法治療可能并發(fā)的弱視。
先天性白內(nèi)障患兒術(shù)后需建立系統(tǒng)的視覺(jué)康復(fù)計(jì)劃。出生后3個(gè)月內(nèi)完成手術(shù)者建議每日進(jìn)行4-6小時(shí)的遮蓋健眼訓(xùn)練，使用黑白條紋刺激卡促進(jìn)視皮層發(fā)育。6月齡起可引入精細(xì)目力訓(xùn)練如串珠、拼圖等。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等視網(wǎng)膜發(fā)育必需物質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止人工晶體移位。定期進(jìn)行眼底檢查和屈光評(píng)估，學(xué)齡期兒童需每半年復(fù)查一次眼軸長(zhǎng)度變化。
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