寶寶急性中耳炎怎么治療 寶寶急性中耳炎的有效療法盤(pán)點(diǎn)
寶寶急性中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺引流、鼻腔減充血?jiǎng)┦褂谩㈡?zhèn)痛退熱處理、預(yù)防護(hù)理等方式治療。寶寶急性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統(tǒng)未完善、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1、抗生素治療：
細(xì)菌感染是急性中耳炎的主要病因，臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素。使用前需進(jìn)行耳鏡檢查確認(rèn)鼓膜充血或化膿表現(xiàn)，療程通常持續(xù)7-10天。對(duì)青霉素過(guò)敏患兒可選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。
2、鼓膜穿刺引流：
當(dāng)鼓室內(nèi)積液壓力過(guò)高導(dǎo)致劇烈耳痛或高熱不退時(shí)，耳鼻喉科醫(yī)生可能實(shí)施鼓膜穿刺術(shù)。該操作可迅速緩解疼痛并獲取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，術(shù)后需保持外耳道干燥避免感染。
3、鼻腔減充血?jiǎng)?/h3>
鹽酸羥甲唑啉等鼻腔噴霧劑能緩解鼻黏膜腫脹，改善咽鼓管通氣功能。使用時(shí)間不宜超過(guò)5天，需配合鼻腔鹽水沖洗清除分泌物。哺乳期嬰兒可采用體位引流輔助排痰。
4、鎮(zhèn)痛退熱處理：
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液能有效緩解耳痛及發(fā)熱癥狀。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)，避免與其它退熱藥聯(lián)用。耳部熱敷也有助于減輕疼痛，溫度應(yīng)控制在40℃以下。
5、預(yù)防護(hù)理：
避免臥位喂奶防止乳汁逆流，及時(shí)治療鼻竇炎等上呼吸道感染。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期母親需戒煙并減少寶寶接觸二手煙，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
急性期應(yīng)提供流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減少咀嚼動(dòng)作，避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體逆行感染?；謴?fù)期可進(jìn)行吞咽訓(xùn)練促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，如吹氣球、咀嚼無(wú)糖口香糖等。每日觀察耳道分泌物性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、耳后紅腫或面癱等癥狀需立即復(fù)診。6個(gè)月以下嬰兒、反復(fù)發(fā)作或伴有先天性疾病患兒建議轉(zhuǎn)診耳鼻喉專(zhuān)科評(píng)估。
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