心臟彩超顯示左心室舒張功能減低是什么意思

博禾醫(yī)生
心臟彩超顯示左心室舒張功能減低通常提示心臟舒張期充盈能力下降,可能由心肌僵硬度增加、冠狀動脈供血不足、高血壓性心臟病、心肌病或年齡相關(guān)退變等因素引起,需結(jié)合臨床癥狀評估心臟功能狀態(tài)。
心肌纖維化或肥厚會導(dǎo)致左心室順應(yīng)性下降,常見于長期未控制的高血壓患者。超聲表現(xiàn)為E/A比值異?;驕p速時間延長,可通過控制血壓、改善心肌重構(gòu)藥物干預(yù)。
心肌缺血會影響心室主動松弛功能,冠心病患者常見此表現(xiàn)。多伴隨活動后胸悶癥狀,需完善冠脈造影評估血管狹窄程度,必要時行血運重建治療。
長期血壓升高導(dǎo)致左室向心性肥厚,舒張早期充盈受限。超聲可見室間隔增厚伴舒張功能參數(shù)異常,需嚴格降壓治療并監(jiān)測心室重構(gòu)指標。
限制型或肥厚型心肌病可直接損害舒張功能,表現(xiàn)為心室腔變小、充盈壓升高。需通過心臟核磁明確心肌病變類型,針對性使用改善舒張功能藥物。
60歲以上人群可出現(xiàn)生理性舒張功能減退,與心肌細胞老化相關(guān)。若無其他心臟病變,建議定期隨訪超聲并保持適度有氧運動。
日常需限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免高脂飲食加重心臟負荷。推薦每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,監(jiān)測血壓心率變化。睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間呼吸困難,戒煙限酒有助于改善心肌供氧。若出現(xiàn)活動耐力明顯下降或夜間陣發(fā)性呼吸困難,需及時心內(nèi)科就診評估。
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