小孩手被咬了腫起來了怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩手被咬后腫脹可通過冷敷消腫、清潔消毒、藥物干預(yù)、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式處理。腫脹通常由局部炎癥反應(yīng)、細菌感染、過敏反應(yīng)、組織損傷、昆蟲毒素等因素引起。
立即用干凈毛巾包裹冰塊冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)操作。低溫能收縮血管減輕組織滲出,緩解紅腫熱痛癥狀。注意避免凍傷皮膚,嬰幼兒需縮短單次冷敷時間至5分鐘。
使用生理鹽水沖洗傷口后,用碘伏溶液由中心向外環(huán)形消毒。動物咬傷需用流動肥皂水持續(xù)沖洗15分鐘,深度傷口需配合過氧化氫溶液沖洗。清潔后保持創(chuàng)面干燥,避免包扎過緊。
紅腫明顯可外用多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,瘙癢嚴(yán)重時口服氯雷他定糖漿抗過敏。疼痛劇烈可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚混懸液。禁止自行使用激素類藥膏涂抹開放性傷口。
記錄腫脹范圍是否超過被咬部位3厘米,觀察是否出現(xiàn)紫色瘀斑、水皰或皮膚壞死。監(jiān)測體溫變化,注意有無嗜睡、嘔吐等全身癥狀。昆蟲叮咬后48小時內(nèi)出現(xiàn)環(huán)形紅斑需警惕萊姆病。
出現(xiàn)快速擴散的腫脹、傷口滲膿、發(fā)熱超過38.5℃或肢體活動受限時,需立即急診處理。犬貓咬傷未接種疫苗者需在24小時內(nèi)注射狂犬病免疫球蛋白。毒蛇或毒蟲咬傷需攜帶生物樣本協(xié)助鑒定。
恢復(fù)期保持飲食清淡,多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果促進組織修復(fù)。避免海鮮、羊肉等發(fā)物攝入。傷口結(jié)痂前減少手部活動,玩耍時注意保護患處。每日檢查傷口周圍皮膚溫度及顏色變化,教育兒童不要抓撓結(jié)痂。被寵物咬傷后需隔離觀察動物10日,定期用除螨噴霧清潔家居環(huán)境。
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