手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)脹痛是什么原因
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)
手指關(guān)節(jié)脹痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或外傷等因素引起。
1、骨關(guān)節(jié)炎：
關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨質(zhì)增生是常見(jiàn)誘因，多見(jiàn)于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度使用會(huì)加重。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，配合氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑，嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：
自身免疫異常引發(fā)滑膜炎癥，表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵超過(guò)1小時(shí)?？赡馨殡S低熱、乏力等全身癥狀。早期使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物可延緩關(guān)節(jié)畸形，生物制劑適用于中重度患者。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，手指關(guān)節(jié)受累時(shí)疼痛呈撕裂樣。發(fā)作期需限制高嘌呤食物，秋水仙堿可快速緩解癥狀，長(zhǎng)期控制需服用別嘌醇等降尿酸藥物。
4、腱鞘炎：
反復(fù)機(jī)械摩擦導(dǎo)致肌腱鞘膜充血水腫，表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。多見(jiàn)于頻繁使用手指的職業(yè)人群。制動(dòng)休息配合熱敷可緩解，頑固性病例可能需要局部封閉治療。
5、外傷因素：
關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位后未完全恢復(fù)，可能遺留慢性脹痛。急性期需冰敷止血消腫，后期通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練預(yù)防僵硬。陳舊性損傷可嘗試沖擊波等物理療法改善血液循環(huán)。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度勞損，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度，飲食上增加深海魚類攝入補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過(guò)兩周、出現(xiàn)變形或功能受限，需及時(shí)進(jìn)行風(fēng)濕免疫指標(biāo)檢測(cè)和影像學(xué)檢查。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，但切忌自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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