手關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的主要原因有哪些

博禾醫(yī)生
手關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致,表現(xiàn)為拇指、食指、中指及無名指橈側(cè)麻木疼痛。長期重復(fù)性手部動作如打字、使用鼠標(biāo)易誘發(fā),夜間癥狀常加重。早期可通過腕部支具固定、局部熱敷緩解,嚴(yán)重者需行腕管切開減壓術(shù)。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或屈指肌腱腱鞘炎均可導(dǎo)致手腕內(nèi)側(cè)疼痛,局部可見腫脹和壓痛。頻繁使用手機(jī)、編織等動作易引發(fā),急性期需制動休息并配合非甾體抗炎藥治療,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮局部封閉注射。
腕掌關(guān)節(jié)或腕骨間關(guān)節(jié)退行性變可引發(fā)內(nèi)側(cè)持續(xù)性鈍痛,晨僵時(shí)間通常小于30分鐘。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨贅形成,治療以關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練為主,疼痛明顯時(shí)可短期使用氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑。
該病常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),晨僵持續(xù)超過1小時(shí),伴有全身乏力癥狀。血清學(xué)檢查可見類風(fēng)濕因子陽性,需長期使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物控制病情,晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,常見于高嘌呤飲食后發(fā)作。急性期需用秋水仙堿緩解癥狀,慢性期需通過別嘌醇等藥物控制血尿酸水平,同時(shí)限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
日常應(yīng)注意避免手腕過度屈伸動作,使用電腦時(shí)保持前臂與手腕水平,每工作1小時(shí)做5分鐘手腕環(huán)繞運(yùn)動??蓢L試用40℃左右溫水浸泡雙手15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),飲食上增加深海魚類等富含omega-3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善肌骨超聲等檢查。
再這樣泡腳,你的關(guān)節(jié)就廢了!醫(yī)生提醒:3種方式,不養(yǎng)生反傷身
研究發(fā)現(xiàn):堅(jiān)持拉伸的類風(fēng)濕患者,不用多久,關(guān)節(jié)或有4方面改善
身體的4個(gè)部位經(jīng)常疼痛?可能是骨科病,醫(yī)生勸你別大意
無痛人流醒后會疼嗎?相比疼痛,這4個(gè)危害你更需要關(guān)心
后背疼痛不一定是累的,這4種疾病,可能會“盯上”你
雙手皮膚干燥、瘙癢和疼痛的季節(jié)來了?教你如何應(yīng)對!
做完踝關(guān)節(jié)手術(shù)后多久可以消腫
小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的原因是什么意思
關(guān)節(jié)痛中醫(yī)怎么治療
距下關(guān)節(jié)融合手術(shù)后怎樣鍛煉
化膿性關(guān)節(jié)炎包括哪些疾病呢
牙齒遇冷水疼痛的原因