盆腔炎分為幾種 具體了解急慢性兩種盆腔炎

博禾醫(yī)生
盆腔炎主要分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種類型。急性盆腔炎起病急驟且癥狀明顯,慢性盆腔炎病程遷延易反復(fù)發(fā)作,兩者在病原體感染、臨床表現(xiàn)及治療原則方面存在顯著差異。
由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體上行感染引起,表現(xiàn)為下腹劇痛、高熱寒戰(zhàn)、陰道膿性分泌物增多。需及時(shí)靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管膿腫或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
多因急性期未徹底治愈轉(zhuǎn)化而來,常見腰骶部酸痛、月經(jīng)紊亂、性交疼痛等癥狀。治療采用口服抗生素如甲硝唑配合物理療法,病程超過3個(gè)月可能引發(fā)輸卵管阻塞性不孕。
急性盆腔炎多通過性接觸或?qū)m腔操作直接傳播,慢性盆腔炎則與反復(fù)感染、免疫力下降相關(guān)。兩者均需避免經(jīng)期性生活,急性期禁止盆浴以防感染擴(kuò)散。
急性盆腔炎需符合體溫>38.3℃、宮頸舉痛等臨床標(biāo)準(zhǔn),慢性盆腔炎主要依靠盆腔超聲顯示輸卵管增粗或積液。腹腔鏡檢查是確診慢性盆腔炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
急性盆腔炎規(guī)范治療2周內(nèi)多可痊愈,慢性盆腔炎需持續(xù)治療3-6個(gè)月。慢性患者建議每半年復(fù)查陰道微生態(tài),避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊導(dǎo)致局部潮濕。
盆腔炎患者日常需保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)查盆腔超聲與血常規(guī)。
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