抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體檢測怎么看結(jié)果
關(guān)鍵詞：#體檢
抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體檢測結(jié)果需結(jié)合熒光模式、滴度數(shù)值及臨床表現(xiàn)綜合判斷。主要觀察指標(biāo)包括胞漿型熒光、核周型熒光、靶抗原特異性抗體陽性及滴度變化。
1、熒光模式：
間接免疫熒光法檢測中，胞漿型熒光提示抗蛋白酶3抗體相關(guān)血管炎，核周型熒光常見于抗髓過氧化物酶抗體相關(guān)疾病。非典型熒光模式需排除實(shí)驗(yàn)干擾因素。
2、滴度數(shù)值：
1:10為臨界值，1:40以上具有臨床意義。滴度升高2個(gè)稀釋度提示疾病活動(dòng)，但需排除感染等非特異性升高因素。
3、靶抗原檢測：
酶聯(lián)免疫法可明確抗蛋白酶3抗體、抗髓過氧化物酶抗體等特異性抗體。抗蛋白酶3抗體陽性多見于肉芽腫性多血管炎，抗髓過氧化物酶抗體陽性與顯微鏡下多血管炎相關(guān)。
4、動(dòng)態(tài)監(jiān)測：
治療隨訪期間每3-6個(gè)月復(fù)查，滴度下降50%提示治療有效。但部分緩解期患者仍可持續(xù)低滴度陽性。
5、臨床關(guān)聯(lián)：
需結(jié)合鼻竇炎、肺出血、腎炎等器官損害表現(xiàn)。無臨床癥狀的單純抗體陽性需定期隨訪，避免過度治療。
檢測前后應(yīng)保持正常飲食作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響免疫狀態(tài)。陽性結(jié)果需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下完善血管造影、組織活檢等檢查。日常注意觀察口腔潰瘍、血尿等微小癥狀變化，合并發(fā)熱或體重下降時(shí)及時(shí)復(fù)診。冬季需預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)抗體滴度波動(dòng)，建議接種肺炎球菌疫苗。
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