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抗中性粒細胞胞漿抗體檢測怎么看結(jié)果

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞:#體檢

抗中性粒細胞胞漿抗體檢測結(jié)果需結(jié)合熒光模式、滴度數(shù)值及臨床表現(xiàn)綜合判斷。主要觀察指標包括胞漿型熒光、核周型熒光、靶抗原特異性抗體陽性及滴度變化。

1、熒光模式:

間接免疫熒光法檢測中,胞漿型熒光提示抗蛋白酶3抗體相關血管炎,核周型熒光常見于抗髓過氧化物酶抗體相關疾病。非典型熒光模式需排除實驗干擾因素。

2、滴度數(shù)值:

1:10為臨界值,1:40以上具有臨床意義。滴度升高2個稀釋度提示疾病活動,但需排除感染等非特異性升高因素。

3、靶抗原檢測:

酶聯(lián)免疫法可明確抗蛋白酶3抗體、抗髓過氧化物酶抗體等特異性抗體??沟鞍酌?抗體陽性多見于肉芽腫性多血管炎,抗髓過氧化物酶抗體陽性與顯微鏡下多血管炎相關。

4、動態(tài)監(jiān)測:

治療隨訪期間每3-6個月復查,滴度下降50%提示治療有效。但部分緩解期患者仍可持續(xù)低滴度陽性。

5、臨床關聯(lián):

需結(jié)合鼻竇炎、肺出血、腎炎等器官損害表現(xiàn)。無臨床癥狀的單純抗體陽性需定期隨訪,避免過度治療。

檢測前后應保持正常飲食作息,避免劇烈運動影響免疫狀態(tài)。陽性結(jié)果需在風濕免疫科醫(yī)師指導下完善血管造影、組織活檢等檢查。日常注意觀察口腔潰瘍、血尿等微小癥狀變化,合并發(fā)熱或體重下降時及時復診。冬季需預防呼吸道感染誘發(fā)抗體滴度波動,建議接種肺炎球菌疫苗。

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