做包莖手術(shù)痛不痛 詳述包莖手術(shù)的具體步驟
博禾醫(yī)生
包莖手術(shù)過程中會使用麻醉藥物,通常不會感到明顯疼痛,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微不適。包莖手術(shù)的具體步驟主要有術(shù)前評估、麻醉處理、包皮環(huán)切、止血縫合、術(shù)后包扎。
醫(yī)生會檢查陰莖發(fā)育情況,確認包莖類型及是否存在粘連或炎癥。需測量包皮長度并評估系帶狀態(tài),排除手術(shù)禁忌癥如急性感染或凝血功能障礙?;颊咝柰瓿裳R?guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,簽署手術(shù)知情同意書。
采用局部浸潤麻醉或陰莖背神經(jīng)阻滯麻醉,常用利多卡因等麻醉藥物。麻醉起效后陰莖皮膚痛覺消失,術(shù)中僅能感知牽拉感。兒童或緊張患者可配合鎮(zhèn)靜藥物,全身麻醉適用于特殊病例。
使用血管鉗固定包皮內(nèi)外板,標(biāo)記保留約0.5-1厘米系帶長度。傳統(tǒng)手術(shù)刀沿標(biāo)記線環(huán)形切除多余包皮,激光或電刀可同步止血。需特別注意保護尿道口與冠狀溝結(jié)構(gòu),避免損傷陰莖頭。
采用可吸收縫線間斷縫合內(nèi)外板創(chuàng)緣,通常選擇5-0或6-0細線。電凝止血處理活動性出血點,系帶部位需采用橫向縫合防止縮短?,F(xiàn)代器械如包皮吻合器能實現(xiàn)同步切割與縫合,縮短手術(shù)時間。
涂抹抗生素軟膏后用凡士林紗布包裹創(chuàng)面,外層纏繞彈力繃帶。包扎需保持適度壓力避免水腫,露出尿道口方便排尿。術(shù)后24小時首次換藥評估出血情況,5-7天拆除外層敷料。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免劇烈運動或騎車2-4周。每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面,排尿后及時擦干防止感染。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),禁止攝入辛辣刺激食物。夜間勃起可能引起脹痛,可通過冷敷或排尿緩解。術(shù)后1個月復(fù)查評估愈合情況,3個月內(nèi)禁止性生活。出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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