狹窄性腱鞘炎專有檢查有哪些
關(guān)鍵詞：#腱鞘炎
狹窄性腱鞘炎的專有檢查主要有屈指試驗(yàn)、超聲檢查、磁共振成像、關(guān)節(jié)造影和肌電圖檢查。
1、屈指試驗(yàn)：
屈指試驗(yàn)是臨床最常用的初步篩查方法，患者被動(dòng)屈曲患指時(shí)出現(xiàn)彈響或卡頓感，同時(shí)伴有局部壓痛即可提示腱鞘狹窄。該檢查操作簡(jiǎn)便但特異性較低，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。
2、超聲檢查：
高頻超聲能清晰顯示肌腱增厚、腱鞘狹窄及滑膜增生情況，動(dòng)態(tài)觀察肌腱滑動(dòng)受限程度。該檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)性強(qiáng)，對(duì)早期腱鞘炎診斷靈敏度達(dá)85%以上。
3、磁共振成像：
磁共振成像可三維顯示肌腱水腫、腱鞘纖維化等病理改變，對(duì)復(fù)雜病例和術(shù)前評(píng)估具有優(yōu)勢(shì)。其軟組織分辨率極高，能準(zhǔn)確判斷病變范圍及周圍組織受累情況。
4、關(guān)節(jié)造影：
在X線透視下注入造影劑可直觀顯示肌腱滑動(dòng)受阻部位，能鑒別腱鞘狹窄與肌腱斷裂。該檢查屬于有創(chuàng)操作，目前多被超聲和磁共振替代。
5、肌電圖檢查：
通過(guò)記錄肌肉電活動(dòng)評(píng)估神經(jīng)肌肉功能，主要用于鑒別腕管綜合征等神經(jīng)卡壓疾病。當(dāng)狹窄性腱鞘炎合并神經(jīng)癥狀時(shí)需進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
確診狹窄性腱鞘炎后應(yīng)避免反復(fù)屈伸動(dòng)作，可佩戴支具限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。日常用溫水浸泡患處促進(jìn)血液循環(huán)，適當(dāng)進(jìn)行手指伸展訓(xùn)練防止肌腱粘連。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C以促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要局部封閉或手術(shù)治療。
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