肋軟骨炎會(huì)疼到后背嗎 肋軟骨炎疼痛特點(diǎn)細(xì)說
關(guān)鍵詞：#疼痛
肋軟骨炎可能引發(fā)后背疼痛，其疼痛特點(diǎn)主要包括局部壓痛、放射痛、活動(dòng)加重、夜間明顯及病程反復(fù)。肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的無菌性炎癥，常見于第2-5肋軟骨。
1、局部壓痛：
肋軟骨炎典型表現(xiàn)為病變部位明顯壓痛，按壓受累肋軟骨時(shí)疼痛加劇。疼痛點(diǎn)通常局限在胸骨旁1-2厘米處，可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。炎癥導(dǎo)致局部組織充血水腫，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛覺。
2、放射痛：
約30%患者會(huì)出現(xiàn)疼痛放射至后背或肩部，這與肋間神經(jīng)走行有關(guān)。炎癥刺激肋間神經(jīng)后支時(shí)，疼痛可向肩胛區(qū)擴(kuò)散，形成牽涉痛。放射痛多為鈍痛或刺痛，咳嗽、深呼吸時(shí)癥狀加重。
3、活動(dòng)加重：
上肢伸展、扭轉(zhuǎn)軀干等動(dòng)作會(huì)牽拉受累肋軟骨，導(dǎo)致疼痛明顯加劇。部分患者舉重物、抱小孩后癥狀加重，這與胸大肌、胸小肌收縮壓迫炎癥部位有關(guān)。建議急性期減少擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
4、夜間明顯：
臥位時(shí)胸腔壓力改變可能加重炎癥刺激，約40%患者夜間疼痛更顯著。部分患者因疼痛影響睡眠，需調(diào)整睡姿至半臥位。寒冷刺激也可能誘發(fā)疼痛，注意保暖有助于緩解癥狀。
5、病程反復(fù)：
肋軟骨炎病程通常持續(xù)2-3周，但易反復(fù)發(fā)作。過度勞累、呼吸道感染可能誘發(fā)再次炎癥。慢性患者可能出現(xiàn)肋軟骨增生變形，但不會(huì)造成胸腔臟器損害。復(fù)發(fā)時(shí)可進(jìn)行局部熱敷緩解。
肋軟骨炎患者應(yīng)避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練減少胸廓活動(dòng)度，每日2次溫水熱敷患處15分鐘。飲食宜補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，如獼猴桃、雞蛋等促進(jìn)軟骨修復(fù)，適度游泳可增強(qiáng)胸廓肌肉穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨發(fā)熱需排除結(jié)核性肋軟骨炎。
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