牙不碰不疼一碰就疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
牙齒不碰不疼一碰就疼可能由齲齒、牙釉質(zhì)磨損、牙隱裂、牙周炎或根尖周炎引起,可通過(guò)補(bǔ)牙、脫敏治療、牙冠修復(fù)、牙周治療或根管治療等方式緩解。
牙齒表面被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,冷熱刺激或觸碰時(shí)暴露的牙本質(zhì)敏感神經(jīng)引發(fā)疼痛。早期齲齒可通過(guò)清除腐質(zhì)后樹脂充填治療,深齲需墊底保護(hù)牙髓。
長(zhǎng)期刷牙力度過(guò)大、頻繁食用酸性食物導(dǎo)致釉質(zhì)缺損,牙本質(zhì)小管暴露引發(fā)敏感疼痛。使用含鉀離子的抗敏感牙膏,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)進(jìn)行氟化鈉脫敏或樹脂封閉處理。
牙齒表面出現(xiàn)肉眼難察覺(jué)的微小裂紋,咀嚼時(shí)裂紋受力擴(kuò)張刺激牙髓神經(jīng)。輕度隱裂可通過(guò)咬合調(diào)整減少受力,嚴(yán)重者需全瓷冠修復(fù)防止裂紋加深。
牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染引發(fā)觸碰痛。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素等局部用藥控制炎癥。
牙髓壞死感染擴(kuò)散至根尖區(qū),咬合時(shí)壓力刺激引發(fā)劇痛。急性期需開髓引流,后期通過(guò)根管治療清除感染源,嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者需配合根尖手術(shù)。
日常避免用患牙咀嚼硬物,使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法;減少碳酸飲料攝入以防釉質(zhì)脫礦,定期用含氟漱口水增強(qiáng)牙齒抗酸能力。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重需立即就診,長(zhǎng)期冷熱敏感可咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌形成保護(hù)層。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)牙齒隱裂可通過(guò)咬合紙測(cè)試確診。
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