老人氣緊是什么原因造成的

博禾醫(yī)生
老人氣緊可能由慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、支氣管哮喘、貧血、胸腔積液等原因引起。
慢性阻塞性肺疾病是老年人氣緊的常見病因,主要與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)?;颊叻喂δ苤饾u下降,氣道阻力增加,導(dǎo)致呼吸困難。典型表現(xiàn)為活動后氣促加重,可能伴隨咳嗽、咳痰。治療需戒煙并避免粉塵刺激,醫(yī)生可能開具支氣管擴張劑或糖皮質(zhì)激素類藥物改善癥狀。
心臟泵血功能減退時,肺部淤血可引發(fā)呼吸困難。左心衰竭患者平臥時癥狀加重,需墊高枕頭才能緩解??赡馨殡S下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生會根據(jù)病情使用利尿劑、血管擴張劑等藥物改善心功能。
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管痙攣,表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶。常見誘因包括冷空氣、花粉等過敏原。聽診可聞及哮鳴音,癥狀常在夜間或凌晨加重。治療需避免接觸過敏原,醫(yī)生可能建議使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管舒張劑控制發(fā)作。
血紅蛋白降低使血液攜氧能力下降,組織缺氧導(dǎo)致代償性呼吸加快。常見于營養(yǎng)不良、消化道出血等情況,患者可能伴面色蒼白、乏力。需查明貧血原因,鐵缺乏者可補充鐵劑,嚴重貧血需輸血治療,同時增加富含鐵、維生素B12的食物攝入。
胸膜腔內(nèi)液體異常積聚壓迫肺組織,影響氣體交換。可能由感染、腫瘤或心功能不全引起,表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難,患側(cè)胸痛。醫(yī)生會通過胸腔穿刺引流積液并送檢明確病因,針對原發(fā)病進行治療,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
老年人出現(xiàn)氣緊癥狀時應(yīng)監(jiān)測血氧飽和度,保持居住環(huán)境空氣流通。日??蛇M行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能,選擇八段錦、散步等溫和運動增強心肺耐力。飲食注意少食多餐避免飽脹影響呼吸,多攝入高蛋白、高維生素食物。冬季注意保暖防止冷空氣刺激,癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)完善胸部CT、肺功能等檢查。
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