慢性子宮內(nèi)膜炎有哪些表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
慢性子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為下腹隱痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂、性交疼痛及不孕,可能由病原體感染、宮腔操作損傷、激素水平異常、免疫因素及鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素引起。
患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性下腹鈍痛,疼痛可放射至腰骶部。炎癥刺激子宮收縮或盆腔充血時(shí)癥狀加重,可能伴隨肛門(mén)墜脹感。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,同時(shí)可輔以熱敷緩解疼痛。
典型表現(xiàn)為淡黃色或血性白帶增多,質(zhì)地稀薄或膿性,可能帶有異味。子宮內(nèi)膜腺體在炎癥刺激下分泌亢進(jìn),同時(shí)伴隨組織滲出。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后針對(duì)性使用抗菌藥物,保持外陰清潔。
常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)障礙及血管異常增生。治療需控制感染后,采用短效避孕藥或孕激素調(diào)節(jié)周期,嚴(yán)重出血需行診刮術(shù)。
性交時(shí)宮頸碰撞或盆腔充血可引發(fā)深部疼痛,可能伴有接觸性出血。炎癥導(dǎo)致組織水腫及神經(jīng)敏感性增高。急性期需暫停性生活,配合抗生素治療,慢性期可嘗試改變體位減輕刺激。
長(zhǎng)期炎癥造成宮腔粘連、內(nèi)膜容受性下降,40%患者合并不孕。炎性因子干擾胚胎著床,纖毛功能異常影響精子輸送。需宮腔鏡評(píng)估粘連程度,重度者需手術(shù)分離并放置防粘連材料。
慢性子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡富硒,適量食用山藥、黑木耳等滋養(yǎng)食材,限制辛辣刺激食物。經(jīng)期避免盆浴及游泳,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。適度進(jìn)行瑜伽或快走改善盆腔血液循環(huán),但急性發(fā)作期需臥床休息。定期婦科檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,計(jì)劃妊娠者建議孕前完成系統(tǒng)治療。
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