冠心病日常注意事項(xiàng)有哪些 分享治療冠心病的6大禁忌事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
冠心病患者需注意生活方式調(diào)整和規(guī)避治療禁忌,日常管理主要包括控制危險因素、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測等6個方面,治療禁忌涉及擅自停藥、忽視癥狀、過度勞累等行為。
高血壓、高血糖、高血脂是冠心病進(jìn)展的重要誘因?;颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓,空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以下,低密度脂蛋白膽固醇需低于1.8毫摩爾每升。飲食上限制鈉鹽攝入,選擇全谷物替代精制碳水,橄欖油等不飽和脂肪酸替代動物油脂。
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、替格瑞洛需長期規(guī)律服用,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片不可隨意減量。若出現(xiàn)牙齦出血或肌肉酸痛等不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案而非自行停藥。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶并注意有效期。
推薦每周5次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、太極拳。運(yùn)動時心率控制在(220-年齡)×60%的安全范圍內(nèi),避免清晨低溫時段戶外活動。運(yùn)動中出現(xiàn)胸悶、眩暈應(yīng)立即停止并舌下含服硝酸甘油。
煙草中尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,每日吸煙20支者心肌梗死風(fēng)險增加3倍。戒斷期間可尋求尼古丁貼片輔助。酒精攝入男性每日不超過25克,女性15克,優(yōu)先選擇紅酒并避免空腹飲用。
焦慮抑郁會激活交感神經(jīng),導(dǎo)致冠脈痙攣。可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,保證7小時睡眠。重大情緒波動后需監(jiān)測血壓變化,必要時進(jìn)行心理門診干預(yù)。
每3個月復(fù)查血脂血糖,每年進(jìn)行心臟彩超和運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)。支架術(shù)后患者需按時完成冠狀動脈造影復(fù)查。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。
飲食上建議采用地中海飲食模式,每日攝入500克非淀粉類蔬菜,每周食用2次深海魚類。運(yùn)動可選擇游泳、騎自行車等非對抗性項(xiàng)目,運(yùn)動前后充分熱身。保持BMI在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)心絞痛,夏季高溫時選擇早晚時段活動。外出時攜帶病歷資料和應(yīng)急藥物,避免單獨(dú)前往高原或偏遠(yuǎn)地區(qū)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動體外除顫儀更佳。
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