人工流產(chǎn)前需做B超的原因
博禾醫(yī)生
人工流產(chǎn)前需進(jìn)行B超檢查主要與確認(rèn)妊娠狀態(tài)、排除宮外孕、評(píng)估孕囊位置及大小、判斷手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、指導(dǎo)手術(shù)方案等因素有關(guān)。
B超可直觀顯示子宮內(nèi)是否存在孕囊,排除假陽(yáng)性妊娠。尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)僅提示激素水平升高,但無(wú)法區(qū)分正常妊娠與異常情況,如生化妊娠或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。早期妊娠6周后經(jīng)陰道B超可清晰觀察到孕囊結(jié)構(gòu)。
約2%的妊娠為異位妊娠,其中輸卵管妊娠占95%。B超能明確孕囊是否著床于子宮腔內(nèi),若發(fā)現(xiàn)附件區(qū)包塊伴盆腔積液,需緊急處理。未確診宮外孕直接手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管破裂大出血。
通過(guò)測(cè)量孕囊平均直徑、卵黃囊及胚芽大小,可準(zhǔn)確推算孕周。孕囊過(guò)小易發(fā)生漏吸,過(guò)大則增加出血風(fēng)險(xiǎn)。孕囊位置靠近宮頸或子宮瘢痕處時(shí),需調(diào)整手術(shù)器械進(jìn)入角度。
B超能發(fā)現(xiàn)子宮畸形、巨大肌瘤等影響手術(shù)操作的病變。完全性前置胎盤(pán)患者禁忌普通負(fù)壓吸引術(shù),需選擇藥物流產(chǎn)或剖宮取胎。合并卵巢囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)需同期處理。
根據(jù)孕囊與子宮壁的黏連程度選擇合適吸管型號(hào),肌壁間妊娠需超聲引導(dǎo)下手術(shù)。雙角子宮患者需雙側(cè)宮腔分別探查,避免組織殘留。術(shù)前B超檢查可使手術(shù)時(shí)間縮短30%。
建議術(shù)前1周避免性生活及陰道沖洗,穿著寬松衣物便于檢查。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng),每日觀察出血量及腹痛情況。飲食宜補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)血紅蛋白合成。恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需立即復(fù)查B超排除感染及妊娠物殘留。
宮外孕或先兆性流產(chǎn)征兆是什么意思
復(fù)禾遷移
流產(chǎn)導(dǎo)致不孕怎么辦
復(fù)禾遷移
懷孕先兆流產(chǎn)的癥狀
復(fù)禾遷移
這些食物容易導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)嗎
復(fù)禾遷移
稽留流產(chǎn)后頭暈怎么回事
復(fù)禾遷移
喝藥流產(chǎn)一般流幾天就干凈了
復(fù)禾遷移
流產(chǎn)半月同房后出血怎么處理
復(fù)禾遷移
畸形子宮會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎
復(fù)禾遷移
稽留流產(chǎn)后肚子老是隱隱疼正常嗎
復(fù)禾遷移
自然流產(chǎn)需要坐月子嗎49天之內(nèi)
復(fù)禾遷移
自然流產(chǎn)流血幾天干凈為正常
復(fù)禾遷移
流產(chǎn)50天了還沒(méi)來(lái)月經(jīng)正常嗎
復(fù)禾遷移