暴飲暴食可能由情緒壓力、飲食失調(diào)、生理需求、環(huán)境誘導(dǎo)、基因傾向等因素引起。

1、情緒壓力：

負(fù)面情緒如焦慮、抑郁常通過進(jìn)食緩解，大腦將高糖高脂食物與短暫愉悅感關(guān)聯(lián)。認(rèn)知行為療法幫助識(shí)別情緒性進(jìn)食觸發(fā)點(diǎn)，建立替代應(yīng)對(duì)機(jī)制；正念飲食訓(xùn)練培養(yǎng)對(duì)饑餓感的覺察；抗抑郁藥物如氟西汀可能調(diào)節(jié)情緒與食欲的神經(jīng)聯(lián)系。

2、飲食失調(diào)：

神經(jīng)性貪食癥患者存在反復(fù)暴食-清除行為，與體像認(rèn)知扭曲有關(guān)。心理治療采用辯證行為療法改善極端思維，營(yíng)養(yǎng)咨詢制定規(guī)律進(jìn)食計(jì)劃；藥物如托吡酯可降低沖動(dòng)性進(jìn)食；團(tuán)體治療提供行為監(jiān)督支持。

3、生理需求：

長(zhǎng)期節(jié)食導(dǎo)致身體能量虧空，觸發(fā)本能性過度補(bǔ)償。逐步增加每日熱量攝入至基礎(chǔ)代謝1.2倍，優(yōu)先選擇高蛋白食物如雞蛋、希臘酸奶；補(bǔ)充鉻元素穩(wěn)定血糖，避免因低血糖引發(fā)暴食沖動(dòng)。

4、環(huán)境誘導(dǎo)：

家庭過量供餐或社交聚餐文化強(qiáng)化過度進(jìn)食。使用小號(hào)餐盤控制單次攝入量，進(jìn)食前拍照記錄增強(qiáng)意識(shí)；避免囤積即食食品，將零食存放在不透明容器中減少視覺刺激。

5、基因傾向：

FTO基因變異影響瘦素敏感性，導(dǎo)致飽腹信號(hào)延遲。基因檢測(cè)確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)后，采用高纖維飲食延長(zhǎng)咀嚼時(shí)間，如燕麥、奇亞籽；規(guī)律進(jìn)行抗阻訓(xùn)練提升基礎(chǔ)代謝率，減少脂肪堆積傾向。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)需增加富含色氨酸的小米、南瓜子促進(jìn)血清素合成，深海魚類Omega-3脂肪酸改善神經(jīng)傳導(dǎo)。有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳調(diào)節(jié)壓力荷爾蒙，瑜伽腹式呼吸緩解進(jìn)食焦慮。建立7小時(shí)以上睡眠周期穩(wěn)定饑餓素分泌，餐前飲用300ml溫水創(chuàng)造物理飽腹感。記錄飲食日志時(shí)同步標(biāo)注情緒狀態(tài)，識(shí)別特定情境下的暴食模式。長(zhǎng)期未改善需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、胰島素抵抗等潛在病理因素。