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頭暈的厲害惡心想吐是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#頭暈#惡心

頭暈伴隨惡心嘔吐可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、貧血、腦供血不足等原因引起,可通過補充糖分、手法復(fù)位、止痛治療、補鐵劑、改善循環(huán)等方式緩解。

1、低血糖

血糖水平低于3.9毫摩爾每升時,自主神經(jīng)興奮會引發(fā)頭暈、冷汗、惡心等癥狀。常見于糖尿病患者用藥過量或長時間未進食。需立即進食含糖食物,嚴(yán)重時靜脈注射葡萄糖。日常需規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果備用。

2、耳石癥:

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)與頭位變動相關(guān)的眩暈、惡心、眼球震顫。可通過Epley手法復(fù)位治療,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。急性期需避免突然轉(zhuǎn)頭,睡眠時墊高頭部30度。

3、偏頭痛:

血管神經(jīng)性頭痛常伴隨搏動性頭暈、畏光、嘔吐,女性月經(jīng)期易發(fā)作。急性期可用曲普坦類藥物,預(yù)防性治療可選普萘洛爾。記錄頭痛日記有助于識別誘因,如奶酪、紅酒等特定食物需避免。

4、缺鐵性貧血:

血紅蛋白不足導(dǎo)致腦組織缺氧,出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、食欲減退。需檢測血清鐵蛋白,口服硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵,配合維生素C促進吸收。每周攝入豬肝、鴨血等富鐵食物,飲茶需與補鐵間隔2小時。

5、椎基底動脈供血不足:

頸椎病變或動脈硬化導(dǎo)致后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時眩暈、視物模糊、跌倒發(fā)作。需進行頸動脈超聲檢查,使用銀杏葉提取物改善微循環(huán)。避免快速起立和頸部過度后仰,睡眠用頸椎枕保持生理曲度。

出現(xiàn)持續(xù)性眩暈伴噴射性嘔吐、肢體麻木等警示癥狀需急診排除腦卒中。日常建議保持充足睡眠,避免長時間低頭使用手機,室內(nèi)外溫差過大時注意頭部保暖。飲食選擇易消化的粥類、蘇打餅干緩解惡心,生姜茶有助于止嘔。適度進行八段錦等舒緩運動改善前庭功能,眩暈發(fā)作期間嚴(yán)格禁止駕駛和高空作業(yè)。

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