取輸尿管支架后尿道刺痛感多久能好

博禾醫(yī)生
取輸尿管支架后尿道刺痛感通常1-3天緩解,具體時(shí)間與支架留置時(shí)長(zhǎng)、個(gè)體敏感度、術(shù)后活動(dòng)量、感染控制情況、飲水習(xí)慣等因素相關(guān)。
支架在體內(nèi)留置時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)尿路黏膜刺激越明顯。短期留置(1-2周)者黏膜水腫較輕,刺痛感多在24小時(shí)內(nèi)消退;長(zhǎng)期留置(超過(guò)4周)可能造成黏膜慢性炎癥,恢復(fù)需2-3天。
部分患者尿道神經(jīng)末梢較敏感,術(shù)后可能出現(xiàn)反射性痙攣疼痛??蓢L試溫水坐浴緩解括約肌痙攣,敏感體質(zhì)者癥狀持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至72小時(shí)。
過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重尿道摩擦。建議取支架后48小時(shí)內(nèi)避免騎車、久坐等壓迫會(huì)陰部行為,適度步行有助于促進(jìn)殘余血尿排出。
合并尿路感染時(shí)會(huì)延長(zhǎng)刺痛持續(xù)時(shí)間。術(shù)前存在菌尿或支架相關(guān)感染者,需遵醫(yī)囑完成抗生素療程,未控制的感染可使癥狀持續(xù)1周以上。
每日飲水量少于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,加劇排尿灼痛。術(shù)后應(yīng)保持每日2000-2500毫升水分?jǐn)z入,稀釋尿液可縮短癥狀持續(xù)時(shí)間。
術(shù)后建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,避免攝入酒精、辛辣食物等可能加重尿路刺激的飲食??蛇m當(dāng)增加冬瓜、梨等利尿食物的攝入,促進(jìn)膀胱沖洗。若72小時(shí)后仍存在顯著疼痛、血尿或發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查排除尿道損傷或殘余結(jié)石?;謴?fù)期間避免憋尿行為,每2-3小時(shí)規(guī)律排尿有助于尿道黏膜修復(fù)。
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