什么是活動(dòng)性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

博禾醫(yī)生
活動(dòng)性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜慢性炎癥為主要特征的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵及活動(dòng)受限,可能由遺傳因素、環(huán)境誘因、免疫異常、感染因素及內(nèi)分泌紊亂共同作用引起。
部分患者攜帶易感基因如HLA-DR4,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織。這類患者需定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo),醫(yī)生可能建議使用改善病情的抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。
長(zhǎng)期吸煙或接觸二氧化硅等環(huán)境因素可激活異常免疫反應(yīng)。戒煙和職業(yè)防護(hù)是關(guān)鍵干預(yù)措施,同時(shí)需配合非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)癥狀。
體內(nèi)產(chǎn)生類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,引發(fā)滑膜增生和關(guān)節(jié)破壞。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑可針對(duì)性調(diào)節(jié)免疫紊亂,需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動(dòng)度。
某些病毒或細(xì)菌感染可能觸發(fā)異常免疫應(yīng)答。急性期需抗感染治療,慢性期可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)藥物控制炎癥反應(yīng),同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。
雌激素水平波動(dòng)與疾病活動(dòng)度相關(guān),女性發(fā)病率顯著高于男性。更年期患者需關(guān)注骨密度變化,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
日常應(yīng)保持低糖低脂飲食,多攝入深海魚(yú)和橄欖油等抗炎食物;選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能;冬季注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具減輕承重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo),記錄關(guān)節(jié)癥狀變化便于醫(yī)生調(diào)整治療方案;保持樂(lè)觀心態(tài),參加病友互助小組有助于改善長(zhǎng)期預(yù)后。
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