什么是活動性類風濕性關(guān)節(jié)炎

博禾醫(yī)生
活動性類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜慢性炎癥為主要特征的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵及活動受限,可能由遺傳因素、環(huán)境誘因、免疫異常、感染因素及內(nèi)分泌紊亂共同作用引起。
部分患者攜帶易感基因如HLA-DR4,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織。這類患者需定期監(jiān)測炎癥指標,醫(yī)生可能建議使用改善病情的抗風濕藥物控制病情進展。
長期吸煙或接觸二氧化硅等環(huán)境因素可激活異常免疫反應(yīng)。戒煙和職業(yè)防護是關(guān)鍵干預(yù)措施,同時需配合非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)癥狀。
體內(nèi)產(chǎn)生類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,引發(fā)滑膜增生和關(guān)節(jié)破壞。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑可針對性調(diào)節(jié)免疫紊亂,需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動度。
某些病毒或細菌感染可能觸發(fā)異常免疫應(yīng)答。急性期需抗感染治療,慢性期可通過免疫調(diào)節(jié)藥物控制炎癥反應(yīng),同時監(jiān)測肝腎功能變化。
雌激素水平波動與疾病活動度相關(guān),女性發(fā)病率顯著高于男性。更年期患者需關(guān)注骨密度變化,必要時補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
日常應(yīng)保持低糖低脂飲食,多攝入深海魚和橄欖油等抗炎食物;選擇游泳、太極拳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)功能;冬季注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具減輕承重關(guān)節(jié)負擔;定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標,記錄關(guān)節(jié)癥狀變化便于醫(yī)生調(diào)整治療方案;保持樂觀心態(tài),參加病友互助小組有助于改善長期預(yù)后。
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