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慢性腎衰竭治療費用是多少

腎內科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞：#腎衰竭#腎衰

慢性腎衰竭治療費用一般在5萬元到30萬元之間，實際費用受到治療階段、并發(fā)癥情況、透析方式、藥物選擇和地區(qū)差異等因素的影響。

1、治療階段：

早期慢性腎衰竭以門診藥物控制為主，每月費用約1000-3000元；進入透析階段后，血液透析年均費用約7-10萬元，腹膜透析年均費用約6-8萬元；腎移植手術費用約20-30萬元，術后抗排斥藥物年費用約3-5萬元。

2、并發(fā)癥情況：

合并貧血需使用促紅細胞生成素，年增費用1-2萬元；繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進需服用擬鈣劑，月增費用2000-4000元；心血管并發(fā)癥住院治療單次費用約1-3萬元。并發(fā)癥越多治療成本越高。

3、透析方式：

血液透析每次費用約400-600元，每周需2-3次；腹膜透析液月均消耗費用約3000-5000元。居家腹膜透析比中心血透節(jié)省交通和時間成本，但需承擔透析導管維護費用。

4、藥物選擇：

降壓藥常用纈沙坦或氨氯地平，月費用100-300元；磷結合劑如碳酸鑭月費用800-1500元；活性維生素D制劑月費用200-500元。進口原研藥價格通常是國產仿制藥的3-5倍。

5、地區(qū)差異：

三級醫(yī)院透析單價較二級醫(yī)院高20%-30%；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例相差15%-25%；部分省份將慢性腎衰竭納入特殊疾病門診報銷范圍，年報銷額度可達5-8萬元。

慢性腎衰竭患者需嚴格控制每日蛋白質攝入量在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白；食鹽攝入不超過3克/日，避免腌制食品；適宜進行太極拳、散步等低強度運動，每周3-5次，每次30分鐘；注意監(jiān)測血壓和體重變化，每日早晚各測量1次；保持皮膚清潔預防瘙癢，洗澡水溫不超過40℃；定期復查血肌酐、尿素氮等指標，初期每月1次，穩(wěn)定后每3個月1次。建立規(guī)律作息習慣，保證7-8小時睡眠有助于延緩腎功能惡化。

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    • 治療腎衰最好的方法
    回答：治療腎衰并沒有最好的方法，需要根據每個人的病情采取飲食調理、生活干預、藥物治療、透析等方式改善。 1、飲食調理：腎衰通常是指腎臟衰竭，可通過飲食調理改善病情。在飲食上要選擇清淡易消化的食物，并保證優(yōu)質蛋白的攝入。 2、生活干預：在日常生活中也需要做好護理工作，保持樂觀的心態(tài)，避免勞累，規(guī)律作息。 3、藥物治療：腎衰患者常合并各種并發(fā)癥，因此需要遵醫(yī)囑對癥用藥。比如下肢水腫者使用呋塞米、布美他尼等利尿劑，以減輕心肺負擔。酸中毒者可使用碳酸氫鈉治療。 4、透析：腎衰患者也可以通過血液透析或者腹膜透析，幫助清除患者血液中過多的廢物和水。
    腎衰做透析要注意哪些
    回答：腎衰病人在透析期間要注意的事項：一個是在飲食方面要少吃，但是熱量要滿足人體的需求；第二個是可以吃優(yōu)質蛋白食物，不用吃優(yōu)質低蛋白了，但是也不能吃過多的蛋白質；第三個就是要限制鉀含量，要不然病人很容易就會得高鉀，因為血液透析是間斷式清除的，在非透析期間體內毒素還是清除不出去的，透析前的血鉀是要求在正常范圍內的，雖然有透析，但是磷是很難排出去的，所以鉀和磷還是要像透析前一樣來控制。
    腎衰指數怎么計算
    回答：腎衰指數=尿鈉/尿肌酐/血肌酐=尿鈉*血肌酐/尿肌酐。 腎衰指數在臨床上常用來區(qū)分急性腎衰竭的病因。急性的腎衰竭可分為腎前性、腎性以及腎后性，這三個原因都會引起急性腎衰竭。 腎衰指數如果大于1，往往提示是由腎性因素導致的急性腎衰竭，如腎小管壞死、腎間質病變、腎血管疾病以及腎小球疾病等。如果腎衰指數小于1，往往提示腎前性的因素導致的急性腎衰竭，如脫水、失血性休克以及心衰等。除了腎衰指數以外，還需要結合腎臟的影像學等檢查來幫助判斷。
    慢性腎衰的早期預防措施
    回答：第一個，堅持病因治療。慢性腎衰竭很多是由于糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎，我們要堅持對因治療。第二個方面，我們應當延緩腎功能損害，我們應當注意避免一些促使腎功能惡化的一些原因，比如血壓的不穩(wěn)、高血壓或者低血壓的發(fā)生，還有大出血、脫水、腹瀉、腎毒性藥的應用感染等等。
    腎功能4項可以檢查出腎衰竭嗎
    回答：腎功能4項的仔細檢查注要有肌酐，尿素氮，尿酸和葡萄糖，前3項都是反映腎功能的。當仔細檢查項得指數偏移了正常值，很可能就會引來心腎腎衰竭。這四項異常表現(xiàn)出出的的綜合檢測癥狀包括有，貧血，高血壓，頭暈，嘴中有異味，食欲不振，等諸多方面，多病人項目不合格表現(xiàn)出為尿酸高。
    腎功能4項可以檢查出腎衰竭嗎
    回答：腎功能4項的仔細檢查注要有肌酐，尿素氮，尿酸和葡萄糖，前3項都是反映腎功能的。當仔細檢查項得指數偏移了正常值，很可能就會引來心腎腎衰竭。這四項異常表現(xiàn)出出的的綜合檢測癥狀包括有，貧血，高血壓，頭暈，嘴中有異味，食欲不振，等諸多方面，多病人項目不合格表現(xiàn)出為尿酸高。
    腎衰竭的飲食要注意什么？
    回答：腎衰竭的患者，在積極的治療的同時，也需要有留意飲食。首先，辛辣刺激的食物，海鮮類產品。油炸類食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者，同時影響食鹽的攝取。適當的消化優(yōu)質蛋白和碳水化合物。同時攝取高熱量的食物，消化能量。
    腎衰竭的飲食要注意什么？
    回答：腎衰竭的患者，在積極的治療的同時，也需要有留意飲食。首先，辛辣刺激的食物，海鮮類產品。油炸類食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者，同時影響食鹽的攝取。適當的消化優(yōu)質蛋白和碳水化合物。同時攝取高熱量的食物，消化能量。
    腎衰竭的早期癥狀會肚子硬嗎
    回答：腎衰竭早期一般不會出現(xiàn)肚子硬，腎衰竭早期可能會有水腫的現(xiàn)象，有的患者還會有頭暈等現(xiàn)象，但是有些患者可能沒有任何癥狀。只是會隨著病情的發(fā)展，可能會感覺身體不適，比如出現(xiàn)惡心，甚至會有嘔吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后，最好是及時針對性的治療，而且在平時出現(xiàn)莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時，最好是及時檢查，要避免病情加重。
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    回答：腎衰竭早期一般不會出現(xiàn)肚子硬，腎衰竭早期可能會有水腫的現(xiàn)象，有的患者還會有頭暈等現(xiàn)象，但是有些患者可能沒有任何癥狀。只是會隨著病情的發(fā)展，可能會感覺身體不適，比如出現(xiàn)惡心，甚至會有嘔吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后，最好是及時針對性的治療，而且在平時出現(xiàn)莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時，最好是及時檢查，要避免病情加重。
    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答：肝衰竭造成的腎衰竭，這個是不能夠確定能夠活多久。這個主要是看一下衰竭的嚴重程度，如果是衰竭不嚴重的情況下，可以通過藥物來及時進行治療，但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現(xiàn)肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，然后通過藥物來進行控制和治療，切記不能夠自己不用藥物然后不來進行治療。
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    腎衰竭有并發(fā)癥嗎
    回答：腎衰竭有并發(fā)癥，患有腎衰竭后容易引起呼吸道疾病和心血管疾病發(fā)生。呼吸道疾病通常包括尿毒癥肺病，引起能出現(xiàn)呼吸氣短、咳嗽、胸悶等癥狀，影響到心血管系統(tǒng)時，會引起心功能衰竭，導致人出現(xiàn)心慌、心悸，影響人正常生活。腎衰竭一般是由于腎囊腫、腎結石或者急性腎炎，導致腎臟組織缺血缺氧引起，容易引起人出現(xiàn)不同程度的身體浮腫現(xiàn)象，患病后飲食方面需要忌口高碘鹽類食物，否則會加重水腫癥狀。
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    腎衰竭患者貧血怎么辦
    回答：腎衰竭患者貧血可應用升血藥物進行治療。腎衰竭患者出現(xiàn)貧血，主要與腎功能受損導致的促紅細胞生成素分泌減少有關，可給予促紅細胞生成素治療，該藥可采用靜脈或皮下注射，治療過程中應注意補充鐵劑，以增強其升血效果。非透析患者，可口服鐵劑進行治療。透析患者可應用靜脈鐵劑，如蔗糖鐵、右旋糖酐鐵等進行治療。治療過程中需監(jiān)測血紅蛋白變化，根據檢查結果，調整用藥劑量。另外，還可應用羅沙司他進行治療，該藥可口服使用，使用該藥過程中不需要補充鐵劑。
    腎衰竭患者貧血怎么辦
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    腎衰竭的主要癥狀是什么
    回答：腎衰竭的主要癥狀是會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、影響心臟，會導致尿毒癥、心臟病、胸悶和恐慌。如果腎功能不正常，就會出現(xiàn)腎功能衰竭。人體正常的代謝廢物不能運輸出去，會積聚在一起，會導致內部環(huán)境紊亂，影響多個器官，嚴重時會形成尿毒癥的可能性。
    腎衰竭的主要癥狀是什么
    回答：腎衰竭的主要癥狀是會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、影響心臟，會導致尿毒癥、心臟病、胸悶和恐慌。如果腎功能不正常，就會出現(xiàn)腎功能衰竭。人體正常的代謝廢物不能運輸出去，會積聚在一起，會導致內部環(huán)境紊亂，影響多個器官，嚴重時會形成尿毒癥的可能性。
    腎結石會不會引起腎衰竭
    回答：腎結石可能會引起腎衰竭。單純的腎結石，特別是直徑小于0.4cm的結石，能夠自行排出體外，不會造成梗阻性腎病，一般不會引起腎功能減退。但是如果結石大于0.4cm，沒有進行手術干預的很可能會造成梗阻性腎病，出現(xiàn)輸尿管或者腎盂積水，引起腎功能減退，進展為腎衰竭。所以，平時一定要定期復查泌尿系統(tǒng)彩超，監(jiān)測結石的大小，及時解除梗阻，防止引起腎損傷。少量、多次飲水，勤排尿，促進結石排出，注意休息，避免勞累、感染。
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