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輕度腦梗的最佳治療方法是什么

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康領路人
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關鍵詞:#腦梗

輕度腦??赏ㄟ^抗血小板聚集治療、改善腦循環(huán)治療、神經(jīng)保護治療、控制危險因素及康復訓練等方式治療。輕度腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)及不良生活習慣等原因引起。

1、抗血小板聚集治療:

阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物可抑制血栓形成。動脈粥樣硬化斑塊破裂后,血小板聚集是腦梗發(fā)作的關鍵環(huán)節(jié),規(guī)范使用抗血小板藥物能降低復發(fā)風險。用藥期間需監(jiān)測出血傾向,消化道潰瘍患者慎用。

2、改善腦循環(huán)治療:

丁苯酞軟膠囊、銀杏葉提取物等藥物可擴張腦血管。腦梗急性期存在缺血半暗帶,及時改善微循環(huán)能挽救瀕死神經(jīng)細胞。合并高血壓者需平穩(wěn)降壓,避免血壓波動過大加重腦缺血。

3、神經(jīng)保護治療:

依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉等藥物具有抗氧化作用。腦缺血后自由基大量生成會損傷神經(jīng)元細胞膜,神經(jīng)保護劑能減輕繼發(fā)性腦損傷。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,老年患者酌情減量。

4、控制危險因素:

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗復發(fā)的高危因素。長期血壓超過140/90毫米汞柱會加速動脈硬化,糖化血紅蛋白高于7%易導致血管內(nèi)皮損傷,低密度脂蛋白膽固醇需控制在1.8毫摩爾/升以下。戒煙限酒可降低血液黏稠度。

5、康復訓練:

發(fā)病24小時后即可開始床邊康復。肢體功能訓練采用Bobath技術改善運動控制,言語障礙者進行構音器官運動訓練。早期康復能促進神經(jīng)功能重塑,3個月內(nèi)是黃金恢復期。訓練強度需循序漸進,避免過度疲勞。

腦梗患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。適量食用深海魚類可補充ω-3脂肪酸,每周至少2次30分鐘快走鍛煉有助于改善血液循環(huán)。保證7-8小時睡眠避免熬夜,定期監(jiān)測血壓血糖指標??祻推诳蛇M行太極拳等舒緩運動,注意防跌倒,出現(xiàn)頭暈或肢體無力加重需立即就醫(yī)。

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