谷草轉(zhuǎn)氨酶117U/L嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
谷草轉(zhuǎn)氨酶117U/L屬于輕度升高,需結(jié)合臨床進(jìn)一步評估。異常可能由病毒性肝炎、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、脂肪肝或心肌損傷等因素引起。
乙型或丙型肝炎病毒感染是常見病因,病毒復(fù)制會導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞釋放酶類。需完善肝炎病毒血清學(xué)檢測,抗病毒治療可選擇恩替卡韋、索磷布韋等藥物,同時監(jiān)測肝功能變化。
長期飲酒會損傷肝細(xì)胞線粒體,導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。典型伴隨右上腹隱痛、食欲減退,戒酒4-8周后指標(biāo)多可明顯下降,必要時需補(bǔ)充B族維生素。
對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物可能引起肝細(xì)胞壞死。表現(xiàn)為用藥后2-8周出現(xiàn)酶學(xué)升高,停用可疑藥物后配合谷胱甘肽等保肝治療可恢復(fù)。
胰島素抵抗導(dǎo)致的肝細(xì)胞脂肪變性可伴隨輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。通過體重控制、有氧運動改善代謝,合并血脂異常者可考慮使用阿托伐他汀。
急性心肌梗死時心肌細(xì)胞壞死會釋放谷草轉(zhuǎn)氨酶,多伴隨胸痛、心電圖異常。需緊急冠脈造影評估血管情況,必要時行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。
建議每日保證7-8小時睡眠避免熬夜,減少高脂飲食攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動如快走、游泳。避免自行服用中成藥或保健品,需定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查。若出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀應(yīng)及時消化科就診,妊娠期女性出現(xiàn)指標(biāo)升高需排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。
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