小孩手足口病初期如何治療

博禾醫(yī)生
小孩手足口病初期可通過一般治療、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、退熱治療、抗病毒治療等方式干預(yù)。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等。
患病期間需居家隔離,保持室內(nèi)通風(fēng)。患兒衣物、玩具等物品應(yīng)每日消毒,使用含氯消毒劑浸泡或紫外線照射。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。注意補(bǔ)充水分,預(yù)防脫水。
手足臀部出現(xiàn)的皰疹應(yīng)避免抓撓,可局部涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。皰疹破裂后可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。每日用溫水清潔皮膚,保持患處干燥清潔。
口腔潰瘍疼痛明顯時(shí),可用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。進(jìn)食前后用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。嬰幼兒可用棉簽蘸取藥物輕柔涂抹潰瘍面。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部止痛。
體溫超過38.5℃時(shí)需物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等。高熱持續(xù)不退可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。退熱藥物使用間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。密切監(jiān)測體溫變化,警惕熱性驚厥。
重癥傾向患兒需早期使用利巴韋林噴霧劑或靜脈注射免疫球蛋白。普通型可口服蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥輔助治療。合并細(xì)菌感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀。所有抗病毒藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
手足口病初期護(hù)理需密切觀察精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期仍具傳染性,隔離期不少于發(fā)病后2周。痊愈后需對(duì)患兒活動(dòng)區(qū)域終末消毒,加強(qiáng)洗手等衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)。日??赏ㄟ^接種EV71疫苗預(yù)防重癥手足口病,但需注意疫苗不能預(yù)防所有腸道病毒類型。
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