兩個(gè)門牙牙齦中間鼓了個(gè)包
門牙牙齦中間鼓包可能是根尖周炎或牙齦膿腫的表現(xiàn)，常見原因有齲齒感染、牙外傷、牙周炎等，建議及時(shí)到口腔科檢查。
1.齲齒感染
深齲未及時(shí)治療可能導(dǎo)致牙髓壞死，細(xì)菌通過根尖孔擴(kuò)散至周圍組織形成根尖周炎。典型表現(xiàn)為牙齦鼓包伴隨牙齒變色、咬合痛。需進(jìn)行根管治療清除感染源，配合頭孢克洛、甲硝唑等藥物控制炎癥。
2.牙外傷
門牙受到撞擊后可能造成牙髓壞死，繼發(fā)根尖區(qū)肉芽腫或囊腫。早期可能無疼痛，僅見牙齦隆起。需拍攝X線片確診，根據(jù)情況選擇根管治療或根尖手術(shù)，可使用布洛芬緩解不適。
3.牙周炎
長(zhǎng)期牙菌斑堆積引發(fā)牙周袋感染，可能形成局限性牙齦膿腫。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，局部使用復(fù)方氯己定含漱液，嚴(yán)重者需配合多西環(huán)素。
4.乳牙滯留
兒童混合牙列期乳牙未按時(shí)脫落，可能導(dǎo)致恒牙萌出受阻形成含牙囊腫。表現(xiàn)為牙齦半球形隆起，需拔除滯留乳牙并摘除囊腫，術(shù)后使用阿莫西林預(yù)防感染。
5.根尖囊腫
慢性根尖周炎可能發(fā)展為根尖囊腫，表現(xiàn)為無痛性緩慢增大的牙齦包塊。需通過CBCT評(píng)估范圍，通常需要手術(shù)摘除囊腫并行根尖切除，術(shù)后定期復(fù)查。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齒，避免食用過硬食物刺激患處。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。妊娠期女性出現(xiàn)牙齦鼓包需告知醫(yī)生孕期情況，避免使用四環(huán)素類藥物。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。
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