肺結(jié)核要注意什么 肺結(jié)核要注意五個(gè)注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
肺結(jié)核患者需注意隔離防護(hù)、規(guī)律用藥、營(yíng)養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測(cè)及定期復(fù)查五項(xiàng)核心事項(xiàng)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
活動(dòng)期肺結(jié)核患者需單獨(dú)居住,佩戴口罩避免飛沫傳播。痰液需用含氯消毒劑處理,餐具毛巾專(zhuān)人專(zhuān)用。開(kāi)窗通風(fēng)每日至少兩次,每次半小時(shí)以上,紫外線照射可殺滅環(huán)境中的結(jié)核桿菌。
必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核療程,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。不可自行增減藥量,漏服需在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。治療期間每月需檢測(cè)肝功能,避免藥物性肝損傷。
每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充維生素A/D增強(qiáng)呼吸道免疫力。可適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,忌辛辣刺激食物。體重下降超過(guò)5%需及時(shí)調(diào)整膳食方案。
關(guān)注咳嗽咳痰性質(zhì)變化,痰中帶血或持續(xù)發(fā)熱提示病情進(jìn)展。夜間盜汗、胸痛加劇需警惕耐藥結(jié)核可能。糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),避免結(jié)核病灶擴(kuò)散。
治療初期每2周復(fù)查胸片,穩(wěn)定后每月隨訪。痰涂片檢查需連續(xù)3次陰性才具無(wú)傳染性。治愈后仍需每年體檢,復(fù)發(fā)多發(fā)生在停藥后2年內(nèi)。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度勞累??蛇x擇太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)靜息狀態(tài)30%。冬季注意防寒保暖,接種流感疫苗降低合并感染風(fēng)險(xiǎn)。心理方面可通過(guò)正念冥想緩解焦慮,家屬應(yīng)給予情感支持。居住環(huán)境濕度建議維持在50%左右,有利于呼吸道黏膜修復(fù)。治療期間禁止吸煙飲酒,避免去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)視力模糊、關(guān)節(jié)痛等藥物不良反應(yīng)時(shí)須立即就醫(yī)。
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