蜂蜇傷后皮膚有小紅點嗎 蜂蜇傷后皮膚有三大變化

博禾醫(yī)生
蜂蜇傷后皮膚通常會出現(xiàn)小紅點,還可能伴隨紅腫、疼痛等反應。蜂蜇傷的皮膚表現(xiàn)主要有局部紅腫、中央針眼狀傷口、過敏反應性皮疹三種典型變化。
蜂毒中的組胺、磷脂酶等物質會刺激毛細血管擴張,導致蜇傷部位迅速出現(xiàn)邊界清晰的紅色腫脹區(qū)域。腫脹直徑多在2-10厘米之間,觸摸時有明顯溫熱感和壓痛。這種炎癥反應通常在蜇傷后24小時內達到高峰,健康人群約3-5天可自行消退。冷敷可幫助緩解腫脹,避免抓撓防止繼發(fā)感染。
蜂刺刺入皮膚后會留下直徑約0.5毫米的細小傷口,中央可見暗紅色出血點或透明滲液。部分蜂刺可能殘留在皮膚內,表現(xiàn)為傷口處黑色線狀異物。發(fā)現(xiàn)殘留毒刺時應用消毒鑷子平行皮膚方向拔出,垂直拔取可能擠壓毒囊加重中毒。傷口無須特殊處理,保持清潔干燥即可。
對蜂毒過敏者可能在蜇傷后數(shù)分鐘至2小時內出現(xiàn)蕁麻疹樣改變,表現(xiàn)為蜇傷周圍或全身散在分布的紅斑、風團,伴有劇烈瘙癢。嚴重者可出現(xiàn)蒼白色皮損提示血管性水腫。這類皮疹是IgE介導的速發(fā)型過敏反應,需立即使用鹽酸西替利嗪等抗組胺藥物,出現(xiàn)呼吸困難等全身反應時應緊急就醫(yī)。
蜂蜇傷后應密切觀察72小時,期間避免劇烈運動和飲酒以防毒素擴散。每日用生理鹽水清洗傷口,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,多飲水促進毒素代謝,可適量食用維生素C豐富的柑橘類水果。出現(xiàn)皮疹擴散、頭暈惡心等癥狀需及時至急診科就診,既往有蜂毒過敏史者應隨身攜帶腎上腺素筆。
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