有東西卡在喉嚨里是什么原因

博禾醫(yī)生
有東西卡在喉嚨里的感覺可能由咽喉異物、反流性咽喉炎、扁桃體結(jié)石、咽喉神經(jīng)官能癥、會(huì)厭囊腫等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理導(dǎo)致黏膜損傷。
魚刺、骨片等尖銳物誤吞后易嵌頓于咽部,伴隨吞咽疼痛及出血感。需通過喉鏡或影像學(xué)檢查定位,由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出。強(qiáng)行吞咽食物可能造成食管穿孔。
胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)產(chǎn)生持續(xù)異物感,常伴燒灼感及聲嘶??赡芘c食管括約肌松弛、飲食過飽等因素有關(guān)。需使用奧美拉唑等抑酸藥物,睡前3小時(shí)禁食有助于緩解癥狀。
扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮和細(xì)菌沉積形成鈣化顆粒,引發(fā)咽部堵塞感及口臭。較小結(jié)石可用生理鹽水漱口排出,較大者需醫(yī)生用刮匙清除。反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。
焦慮抑郁等情緒因素導(dǎo)致喉部肌肉異常緊張,表現(xiàn)為無(wú)實(shí)質(zhì)病變的異物感。認(rèn)知行為療法配合谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物可能改善癥狀,需排除器質(zhì)性疾病后確診。
會(huì)厭黏膜黏液腺管阻塞形成囊性腫物,較大時(shí)產(chǎn)生吞咽阻擋感。電子喉鏡可明確診斷,無(wú)癥狀小囊腫可觀察,影響呼吸吞咽者需低溫等離子手術(shù)切除。
日常應(yīng)細(xì)嚼慢咽避免誤吞異物,進(jìn)食時(shí)勿說笑打鬧。反流患者需減少咖啡、巧克力等刺激性食物攝入。長(zhǎng)期存在咽喉異物感應(yīng)排查腫瘤可能,電子喉鏡檢查能清晰顯示咽喉部結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)呼吸困難、無(wú)法吞咽等急癥需立即急診處理,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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