腎功能衰竭者尿少期不能吃什么
關(guān)鍵詞：#腎功能
腎功能衰竭尿少期需嚴(yán)格限制高鉀、高磷、高鈉食物及液體攝入。主要禁忌包括高鉀水果、加工食品、動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯及過(guò)量飲水。
1.高鉀水果
香蕉、橙子、獼猴桃等水果鉀含量過(guò)高，尿少期腎臟排鉀能力下降，攝入后易引發(fā)高鉀血癥導(dǎo)致心律失常?？蛇x擇蘋(píng)果、梨等低鉀水果，每日不超過(guò)200克，去皮切片后焯水可進(jìn)一步減少鉀含量。
2.加工食品
火腿、罐頭、速食面等含大量磷酸鹽添加劑和鈉鹽，會(huì)加重水鈉潴留和血磷升高。腎功能衰竭時(shí)磷酸鹽排泄障礙，血磷升高會(huì)加速腎性骨病，建議選擇新鮮食材自行烹飪。
3.動(dòng)物內(nèi)臟
豬肝、雞胗等內(nèi)臟嘌呤和膽固醇含量極高，可能誘發(fā)痛風(fēng)并加重血脂異常。尿少期代謝廢物蓄積，更需控制蛋白質(zhì)總量，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日攝入量按0.6克/公斤體重計(jì)算。
4.濃湯
肉湯、菌菇湯經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間熬煮后含有大量嘌呤、鉀離子及氮質(zhì)廢物，可能加重氮質(zhì)血癥。建議用冬瓜、絲瓜等利尿蔬菜煮清湯，煮前焯水去鉀，每日液體攝入量需根據(jù)前日尿量加500毫升計(jì)算。
5.過(guò)量飲水
尿少期過(guò)量飲水會(huì)導(dǎo)致水腫、心衰等容量負(fù)荷過(guò)重表現(xiàn)。需記錄24小時(shí)出入量，飲水量控制在尿量加500毫升以?xún)?nèi)，包含食物中的水分。出現(xiàn)嚴(yán)重少尿時(shí)需醫(yī)療干預(yù)進(jìn)行液體管理。
腎功能衰竭尿少期飲食需兼顧營(yíng)養(yǎng)與安全，每日食鹽不超過(guò)3克，避免使用低鈉鹽（含鉀高）。烹飪時(shí)多用蒸煮方式，減少油脂攝入。定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷、肌酐等指標(biāo)，出現(xiàn)惡心嘔吐或呼吸困難需立即就醫(yī)。可咨詢(xún)臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜，必要時(shí)配合藥用碳片或磷結(jié)合劑等藥物治療。
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