玻璃體切割術(shù)后有什么并發(fā)癥 注意玻璃體切割術(shù)3大并發(fā)癥
博禾醫(yī)生
玻璃體切割術(shù)后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障加重、眼內(nèi)感染等并發(fā)癥。玻璃體切割術(shù)是治療視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼疾的常見手術(shù),術(shù)后需密切觀察眼部情況。
玻璃體切割術(shù)后視網(wǎng)膜脫離是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。手術(shù)過程中對視網(wǎng)膜的牽拉或術(shù)后玻璃體腔填充物移位可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或脫離?;颊邥蝗怀霈F(xiàn)視野缺損、閃光感或飛蚊癥加重。需立即通過眼底檢查確診,必要時(shí)行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
玻璃體切割術(shù)會加速原有白內(nèi)障的發(fā)展,尤其是老年患者更為明顯。手術(shù)器械進(jìn)出眼內(nèi)可能損傷晶狀體,術(shù)后炎癥反應(yīng)也會影響晶狀體代謝?;颊弑憩F(xiàn)為視力逐漸下降、視物模糊??赏ㄟ^白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療,但需待眼部情況穩(wěn)定后進(jìn)行。
眼內(nèi)炎是玻璃體切割術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,多由手術(shù)中細(xì)菌感染引起?;颊邥霈F(xiàn)眼痛、視力急劇下降、眼瞼腫脹等癥狀。需立即行玻璃體腔注藥或再次玻璃體切割手術(shù),同時(shí)使用廣譜抗生素治療。術(shù)前嚴(yán)格消毒、術(shù)后規(guī)范使用抗生素滴眼液可有效預(yù)防。
玻璃體切割術(shù)后應(yīng)保持術(shù)眼清潔,避免揉眼或進(jìn)水,遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥水。術(shù)后1周內(nèi)避免低頭、劇烈運(yùn)動或提重物,睡眠時(shí)抬高頭部。飲食上多攝入富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等,有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等異常癥狀需立即復(fù)診,術(shù)后定期隨訪檢查眼底情況至關(guān)重要。吸煙者應(yīng)戒煙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,這些措施都能降低并發(fā)癥發(fā)生概率。
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