破傷風(fēng)免疫球蛋白怎么治療
關(guān)鍵詞：#傷風(fēng)#破傷風(fēng)
破傷風(fēng)免疫球蛋白主要用于破傷風(fēng)的預(yù)防和緊急治療，通常與破傷風(fēng)疫苗聯(lián)合使用。破傷風(fēng)免疫球蛋白的治療方法主要有被動免疫、傷口處理、聯(lián)合疫苗接種、癥狀支持治療和密切監(jiān)測。
1、被動免疫
破傷風(fēng)免疫球蛋白通過直接提供抗體中和破傷風(fēng)毒素，適用于未完成疫苗接種或傷口污染嚴重者。注射后能快速產(chǎn)生保護作用，但保護期較短，需配合疫苗獲得長期免疫。使用前需評估過敏史，注射部位可能出現(xiàn)局部紅腫。
2、傷口處理
徹底清創(chuàng)是治療關(guān)鍵，需清除壞死組織和異物，用雙氧水等氧化劑沖洗傷口。深部傷口應(yīng)保持開放引流，必要時延期縫合。清創(chuàng)后24小時內(nèi)注射免疫球蛋白效果最佳，延遲處理可能影響療效。
3、聯(lián)合疫苗接種
免疫球蛋白注射后需同時接種破傷風(fēng)類毒素疫苗，兩者應(yīng)分不同部位注射。已完成基礎(chǔ)免疫者若超過5年未加強，需接種加強針。疫苗可刺激機體主動免疫，與被動免疫形成雙重保護。
4、癥狀支持治療
已出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀者需住院治療，保持環(huán)境安靜避免刺激。嚴重肌痙攣可使用地西泮等藥物控制，必要時氣管切開維持呼吸。同時需預(yù)防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥，維持水電解質(zhì)平衡。
5、密切監(jiān)測
注射后需觀察過敏反應(yīng)，監(jiān)測傷口愈合情況。未完成疫苗接種者需按程序補種，一般需完成3劑基礎(chǔ)免疫。高危職業(yè)人群應(yīng)定期加強免疫，保持抗體保護水平。
破傷風(fēng)免疫球蛋白使用后應(yīng)避免劇烈運動，注射部位保持清潔干燥。飲食宜清淡易消化，保證充足蛋白質(zhì)攝入幫助恢復(fù)。傷口完全愈合前避免接觸污染物，出現(xiàn)發(fā)熱或傷口紅腫需及時復(fù)診。完成全程疫苗接種后，保護效果可持續(xù)10年以上，但嚴重污染傷口仍需加強免疫。
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