腰部脊柱疼痛的原因有哪些

博禾醫(yī)生
腰部脊柱疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶損傷。主要表現(xiàn)為腰部酸痛,活動時加重,休息后可緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩等物理療法改善癥狀,日常需注意避免久坐久站。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時疼痛加重。治療包括臥床休息、牽引治療,嚴(yán)重者需考慮椎間盤切除術(shù)等手術(shù)治療。
骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞可導(dǎo)致椎體壓縮性骨折。常見于絕經(jīng)后女性和老年人,表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛伴活動受限?;A(chǔ)治療包括鈣劑和維生素D補(bǔ)充,必要時使用雙膦酸鹽類藥物。
這是一種慢性炎癥性疾病,主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。特征性表現(xiàn)為晨僵和夜間痛,活動后減輕。治療以非甾體抗炎藥和生物制劑為主,配合功能鍛煉維持脊柱活動度。
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵犯脊柱可引起持續(xù)性疼痛,夜間尤為明顯??赡馨殡S體重下降和神經(jīng)功能障礙。診斷需依靠影像學(xué)檢查,治療包括手術(shù)切除、放療和化療等綜合措施。
腰部脊柱疼痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動作。建議睡硬板床,適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,控制體重減輕脊柱負(fù)擔(dān)。如疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
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