6個(gè)月嬰兒維生素A嚴(yán)重缺乏怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
6個(gè)月嬰兒維生素A嚴(yán)重缺乏可能由母乳維生素A含量不足、輔食添加不當(dāng)、吸收障礙、慢性腹瀉、肝膽疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充維生素A制劑、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。維生素A缺乏可能導(dǎo)致夜盲癥、角膜干燥甚至失明,需及時(shí)就醫(yī)評估。
母親飲食中長期缺乏富含維生素A的食物如動物肝臟、蛋黃、深色蔬菜,會導(dǎo)致母乳中維生素A含量不足。建議哺乳期母親每日攝入適量豬肝、胡蘿卜、西藍(lán)花等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素A補(bǔ)充劑。
6個(gè)月嬰兒未及時(shí)添加富含維生素A的輔食是常見原因。應(yīng)按月齡逐步引入強(qiáng)化維生素A的米粉,以及胡蘿卜泥、南瓜泥等食物。注意首次添加需觀察過敏反應(yīng),從少量開始逐漸增加。
嬰兒存在脂肪吸收不良綜合征、乳糜瀉等疾病時(shí),會影響脂溶性維生素A的吸收。這類患兒可能伴有體重增長緩慢、糞便油膩等癥狀,需通過糞便檢測確診,并采用特殊配方奶粉治療。
輪狀病毒感染、牛奶蛋白過敏等導(dǎo)致的長期腹瀉,會造成維生素A大量流失。除治療腹瀉外,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素AD滴劑進(jìn)行補(bǔ)充,避免自行超量服用導(dǎo)致中毒。
膽道閉鎖、肝炎等疾病會影響維生素A的代謝儲存。這類患兒通常伴有黃疸、肝腫大等癥狀,需通過肝功能檢查和影像學(xué)確診,治療需針對原發(fā)病同時(shí)補(bǔ)充水溶性維生素A制劑。
對于維生素A嚴(yán)重缺乏的嬰兒,家長應(yīng)定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行維生素A負(fù)荷試驗(yàn)或血清視黃醇檢測。日??芍谱骱}卜蘋果泥、肝泥粥等輔食,避免長期高溫烹煮破壞維生素A。外出時(shí)做好眼部防曬,觀察是否出現(xiàn)眨眼頻繁、畏光等早期缺乏癥狀。治療期間每2-4周復(fù)查一次,根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整補(bǔ)充方案,切忌過量補(bǔ)充導(dǎo)致顱壓增高等中毒反應(yīng)。
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