超敏C-反應(yīng)蛋白是檢查什么的

博禾醫(yī)生
超敏C-反應(yīng)蛋白主要用于檢測(cè)體內(nèi)炎癥反應(yīng)程度和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)檢查能輔助診斷感染、自身免疫性疾病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病,主要有評(píng)估感染程度、監(jiān)測(cè)自身免疫疾病活動(dòng)性、預(yù)測(cè)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)、判斷創(chuàng)傷或手術(shù)后恢復(fù)情況、篩查腫瘤性疾病等用途。
超敏C-反應(yīng)蛋白在細(xì)菌感染時(shí)會(huì)顯著升高,其敏感度超過普通C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等感染癥狀時(shí),該指標(biāo)可幫助區(qū)分細(xì)菌性與病毒性感染,指導(dǎo)抗生素使用。數(shù)值越高通常提示感染越嚴(yán)重,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)還能評(píng)估治療效果。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病活動(dòng)期會(huì)刺激肝臟大量合成超敏C-反應(yīng)蛋白。定期檢測(cè)該指標(biāo)可量化炎癥水平,配合血沉等檢查能更準(zhǔn)確判斷病情是否處于活動(dòng)狀態(tài),為調(diào)整免疫抑制劑用量提供依據(jù)。
健康人群的超敏C-反應(yīng)蛋白基線水平與動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展相關(guān)。數(shù)值持續(xù)偏高者發(fā)生心肌梗死、腦卒中的概率增加,該指標(biāo)已納入心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系。建議高血壓、糖尿病患者定期檢測(cè),配合血脂檢查綜合判斷風(fēng)險(xiǎn)。
外科手術(shù)或嚴(yán)重創(chuàng)傷后,超敏C-反應(yīng)蛋白會(huì)在24-48小時(shí)內(nèi)急劇上升。通過監(jiān)測(cè)其變化趨勢(shì)可早期發(fā)現(xiàn)術(shù)后感染、血栓等并發(fā)癥。正常情況下一周內(nèi)會(huì)逐漸回落,持續(xù)升高可能提示愈合不良或繼發(fā)感染。
部分惡性腫瘤如淋巴瘤、肺癌患者可能出現(xiàn)超敏C-反應(yīng)蛋白異常升高,這與腫瘤相關(guān)炎癥反應(yīng)有關(guān)。雖然該指標(biāo)不能確診癌癥,但可作為輔助篩查手段,尤其對(duì)伴有不明原因發(fā)熱、體重下降的患者具有提示價(jià)值。
檢測(cè)超敏C-反應(yīng)蛋白需空腹采血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或創(chuàng)傷干擾結(jié)果。普通人群建議每年體檢時(shí)檢查,已有慢性炎癥或心血管疾病者需遵醫(yī)囑增加檢測(cè)頻率。日常保持低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制炎癥水平,吸煙者應(yīng)盡早戒煙以降低該指標(biāo)異常風(fēng)險(xiǎn)。若結(jié)果持續(xù)偏高,需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步完善影像學(xué)、病原學(xué)等檢查明確病因。
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