孕婦妊高癥有什么癥狀 孕婦妊高癥的六個(gè)癥狀很兇險(xiǎn)
孕婦妊高癥即妊娠期高血壓疾病，可能出現(xiàn)水腫、血壓升高、蛋白尿、頭痛、視力模糊、上腹疼痛六個(gè)典型癥狀。妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的一組疾病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎盤(pán)早剝、子癇等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、水腫
水腫多從腳踝開(kāi)始逐漸向上蔓延，按壓后出現(xiàn)凹陷且恢復(fù)緩慢。妊娠期高血壓引發(fā)的水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥有關(guān)，可能伴隨體重短期內(nèi)快速增加。輕度水腫可通過(guò)抬高下肢、低鹽飲食緩解，若水腫擴(kuò)散至面部或全身需警惕病情進(jìn)展。
2、血壓升高
妊娠20周后血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱即提示異常，嚴(yán)重者可達(dá)160/110毫米汞柱以上。血壓驟升可能引發(fā)腦血管意外，需通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估。孕婦應(yīng)避免情緒激動(dòng)，居家定期測(cè)量血壓并記錄變化趨勢(shì)。
3、蛋白尿
尿蛋白定性檢查呈陽(yáng)性或24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)300毫克，提示腎臟濾過(guò)功能受損。蛋白尿程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)，重度子癇前期患者尿蛋白可達(dá)2克以上。需通過(guò)尿常規(guī)和腎功能檢查定期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量分析。
4、頭痛
表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，多位于前額或枕部，與腦血管痙攣、顱內(nèi)壓增高有關(guān)。頭痛進(jìn)行性加重可能為子癇前兆，需警惕伴隨惡心嘔吐、意識(shí)改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。禁止自行服用止痛藥物，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
5、視力模糊
視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致視物模糊、閃光感或視野缺損，嚴(yán)重者出現(xiàn)暫時(shí)性失明。眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)、動(dòng)靜脈交叉壓迫等改變。視力異常提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，屬于病情危重信號(hào)，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
6、上腹疼痛
右上腹或劍突下疼痛可能由肝包膜下出血、肝細(xì)胞壞死導(dǎo)致，常伴惡心嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、血小板減少，超聲顯示肝區(qū)異常回聲。此癥狀預(yù)示HELLP綜合征風(fēng)險(xiǎn)，需立即住院治療。
妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)保證充足休息，采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流。飲食需控制每日鈉鹽攝入低于5克，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每日監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)癥狀加重或胎動(dòng)異常時(shí)須即刻就醫(yī)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用降壓藥物或終止妊娠。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，降低母嬰不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。
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