急性呼吸衰竭處理原則有哪些 三種處理原則要注意
關(guān)鍵詞：#呼吸
急性呼吸衰竭的處理原則主要有保持氣道通暢、糾正缺氧和二氧化碳潴留、治療原發(fā)病三種。急性呼吸衰竭是呼吸系統(tǒng)急危重癥，需立即采取干預(yù)措施以避免器官功能損害。
1、保持氣道通暢
清除呼吸道分泌物是首要措施，可通過體位引流、吸痰等方式實現(xiàn)。對意識障礙患者需采用仰頭抬頦法開放氣道，必要時行氣管插管或氣管切開建立人工氣道。氣道管理過程中需密切監(jiān)測血氧飽和度，防止操作導(dǎo)致缺氧加重。
2、糾正缺氧和二氧化碳潴留
根據(jù)缺氧程度選擇氧療方式，輕中度缺氧可采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧，嚴(yán)重缺氧需機(jī)械通氣。對二氧化碳潴留患者應(yīng)控制氧濃度，采用無創(chuàng)正壓通氣或有創(chuàng)通氣改善通氣功能。氧療期間需定期進(jìn)行血氣分析，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。
3、治療原發(fā)病
針對引起呼吸衰竭的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行特異性治療，如肺炎患者使用抗生素，哮喘患者使用支氣管擴(kuò)張劑，肺栓塞患者進(jìn)行抗凝治療。同時需糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂，維持循環(huán)穩(wěn)定。重癥患者可能需要進(jìn)行血液凈化或體外膜肺氧合支持。
急性呼吸衰竭患者應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜。飲食宜選擇易消化、高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免過飽影響膈肌運動?？祻?fù)期可進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。家屬需學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，密切觀察患者意識狀態(tài)和呼吸頻率變化，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)護(hù)人員。出院后需定期復(fù)查肺功能，避免呼吸道感染誘發(fā)呼吸衰竭再次發(fā)作。
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