中老年婦女尿頻尿急怎么回事
中老年婦女尿頻尿急可能由膀胱過度活動癥、尿路感染、盆底肌松弛、糖尿病、子宮脫垂等原因引起。尿頻尿急是指排尿次數(shù)明顯增多且伴有急迫感，需及時就醫(yī)明確病因。
1、膀胱過度活動癥
膀胱過度活動癥是中老年女性尿頻尿急的常見原因，主要表現(xiàn)為膀胱肌肉不自主收縮?；颊叱３霈F(xiàn)尿急、尿頻甚至尿失禁，夜間排尿次數(shù)增多。治療需避免攝入咖啡因等刺激性食物，可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定等藥物緩解癥狀，必要時進行膀胱訓練或生物反饋治療。
2、尿路感染
尿路感染會導致尿道和膀胱黏膜充血水腫，表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿疼痛。中老年女性因雌激素水平下降更易發(fā)生感染。治療需多飲水沖刷尿道，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時注意會陰部清潔衛(wèi)生。
3、盆底肌松弛
多次分娩或年齡增長會導致盆底肌松弛，膀胱支撐力下降。患者除尿頻尿急外，還可能在咳嗽、打噴嚏時出現(xiàn)漏尿。建議進行凱格爾運動增強盆底肌，嚴重者可考慮盆底重建手術(shù)，使用陰道托等輔助器具也有一定幫助。
4、糖尿病
長期高血糖會損害支配膀胱的神經(jīng)，導致膀胱感覺異常?；颊弑憩F(xiàn)為尿頻尿急但每次尿量不多，可能伴有口渴多飲。需嚴格控制血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍等降糖藥，同時監(jiān)測尿常規(guī)排除糖尿病性膀胱病變。
5、子宮脫垂
子宮脫垂會壓迫膀胱導致儲尿困難，常見于絕經(jīng)后女性。患者常有下墜感，長時間站立后癥狀加重。輕度脫垂可通過盆底肌鍛煉改善，中重度需考慮子宮托或手術(shù)治療，同時注意避免提重物等增加腹壓的動作。
中老年婦女出現(xiàn)尿頻尿急應(yīng)記錄排尿日記，包括每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀。飲食上限制酒精、咖啡等利尿飲品，睡前2小時減少飲水。穿著寬松衣物避免壓迫膀胱，保持適度運動增強盆底肌力量。若癥狀持續(xù)或加重，需及時進行尿流動力學檢查、盆腔超聲等明確診斷，避免盲目使用利尿藥物。絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導下局部使用雌激素軟膏改善泌尿系統(tǒng)萎縮癥狀。
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