來月經(jīng)下面癢又痛怎樣處理

博禾醫(yī)生
來月經(jīng)時外陰瘙癢疼痛可能與經(jīng)期衛(wèi)生不良、過敏反應(yīng)、陰道炎等因素有關(guān),可通過保持清潔、更換衛(wèi)生用品、對癥用藥等方式緩解。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用肥皂或洗液刺激皮膚。清洗時從前向后擦拭,防止肛周細(xì)菌污染。選擇純棉透氣內(nèi)褲,經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾,避免長時間潮濕刺激。經(jīng)血?dú)埩艨赡茏躺?xì)菌,加重瘙癢癥狀。
對衛(wèi)生巾材質(zhì)過敏者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,表現(xiàn)為外陰紅腫刺痛??蓢L試更換為無熒光劑、無香精的棉質(zhì)衛(wèi)生巾,或改用月經(jīng)杯等新型經(jīng)期產(chǎn)品。夜間可使用夜用型衛(wèi)生巾減少摩擦,但需注意及時更換。
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏等抗菌藥物;外陰濕疹可短期涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥。念珠菌感染需使用克霉唑栓劑,合并嚴(yán)重瘙癢者可口服氯雷他定抗過敏。所有藥物使用前需明確診斷,避免自行用藥。
反復(fù)發(fā)作的經(jīng)期瘙癢需檢查是否患有滴蟲性陰道炎、外陰白斑等疾病。滴蟲感染典型表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物,需伴侶同時治療。外陰營養(yǎng)不良性疾病可能伴隨皮膚苔蘚樣變,需病理檢查確診。
經(jīng)期避免穿緊身褲、久坐不動等行為。飲食減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。保持規(guī)律作息,過度疲勞可能降低免疫力,加重局部癥狀。癥狀持續(xù)3天無緩解或伴隨異常分泌物時需就醫(yī)。
經(jīng)期外陰不適多數(shù)與局部微環(huán)境改變有關(guān),日常需注意選擇合格衛(wèi)生產(chǎn)品,避免過度清洗破壞酸堿平衡。出現(xiàn)灼熱感、潰瘍或血性分泌物時,可能提示皰疹病毒感染等特殊情況,須立即就診。月經(jīng)結(jié)束后癥狀未消失者建議進(jìn)行白帶常規(guī)、陰道鏡等檢查,排除器質(zhì)性疾病。
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