接觸肺結核病人一定會被傳染嗎
博禾醫(yī)生
接觸肺結核病人不一定會被傳染,是否被傳染與接觸時間、環(huán)境通風情況、病人是否處于傳染期以及自身免疫力等因素有關。肺結核主要通過空氣飛沫傳播,但并非所有接觸者都會感染。
肺結核病人處于活動期且痰涂片陽性時傳染性較強,此時若在密閉空間內長時間密切接觸,感染概率相對較高。若病人已接受規(guī)范抗結核治療超過兩周且痰菌轉陰,或接觸發(fā)生在通風良好的開放環(huán)境,傳染概率顯著降低。健康人群的免疫狀態(tài)也是關鍵因素,營養(yǎng)不良、糖尿病患者或免疫抑制人群更易感。
存在極少數特殊情況可能增加傳染風險,如病人存在耐藥結核且未及時確診治療,或接觸者存在未發(fā)現的免疫缺陷疾病。兒童、老年人等免疫功能較弱人群也需提高警惕。但日常短暫接觸如共乘電梯、短暫交談等通常不會導致傳染。
建議接觸者注意觀察自身是否出現持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等典型癥狀,必要時可進行結核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。與活動性肺結核病人密切接觸后,即使無癥狀也建議就醫(yī)評估,醫(yī)務人員可能根據情況推薦預防性用藥。保持室內通風、佩戴口罩、勤洗手等措施能有效降低傳播風險。
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