性病和梅毒主要的區(qū)別有哪些?

博禾醫(yī)生
性病與梅毒的主要區(qū)別在于性病是包含梅毒在內(nèi)的多種性傳播疾病的總稱,而梅毒是由蒼白螺旋體感染引起的特定性傳播疾病。性病涵蓋淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹等,梅毒則具有獨(dú)特的病程分期和臨床表現(xiàn)。
性病是所有通過(guò)性接觸傳播的感染性疾病統(tǒng)稱,包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲等病原體引起的20余種疾病。梅毒特指由蒼白螺旋體感染導(dǎo)致的慢性系統(tǒng)性疾病,屬于性病中的一種。其他常見性病如淋病奈瑟菌引起的淋病、人乳頭瘤病毒導(dǎo)致的尖銳濕疣,其病原體與梅毒完全不同。
梅毒典型表現(xiàn)為硬下疳、梅毒疹和樹膠腫,分為一期、二期和三期。一期梅毒以無(wú)痛性潰瘍為主,二期出現(xiàn)全身皮疹和黏膜損害。性病中如生殖器皰疹表現(xiàn)為簇集水皰,淋病以尿道膿性分泌物為特征,尖銳濕疣可見菜花樣贅生物,每種疾病癥狀具有特異性。
梅毒診斷需進(jìn)行非特異性抗體檢測(cè)和特異性抗體檢測(cè)。非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)包括快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn),梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)有梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)。其他性病檢測(cè)方法各異,如淋病需做分泌物涂片鏡檢和培養(yǎng),艾滋病需進(jìn)行人類免疫缺陷病毒抗體篩查。
梅毒首選青霉素類藥物治療,如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用注射用頭孢曲松鈉。其他性病治療藥物不同,如淋病常用注射用頭孢噻肟鈉,生殖器皰疹需口服阿昔洛韋片,尖銳濕疣可能采用重組人干擾素α2b凝膠聯(lián)合物理治療。
未經(jīng)治療的梅毒可能引發(fā)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。三期梅毒可導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤、脊髓癆和麻痹性癡呆。其他性病并發(fā)癥各異,如淋病可能引起盆腔炎和不孕,艾滋病會(huì)導(dǎo)致免疫功能缺陷,人乳頭瘤病毒感染可能進(jìn)展為宮頸癌。
預(yù)防性病需保持單一性伴侶并正確使用安全套,避免高危性行為。梅毒患者應(yīng)完成全程治療并定期復(fù)查血清滴度,性伴侶需同步檢查。所有性病患者均需注意個(gè)人衛(wèi)生,治療期間禁止性生活。出現(xiàn)生殖器潰瘍、異常分泌物等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診,進(jìn)行規(guī)范診療避免延誤病情。
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