口腔尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起，主要通過(guò)性接觸或間接接觸傳播?？谇患怃J濕疣可能由高危性行為、口腔黏膜破損、免疫力低下、共用污染物品、母嬰垂直傳播等原因引起，可通過(guò)冷凍治療、激光治療、光動(dòng)力治療、手術(shù)切除、局部用藥等方式治療。

1、高危性行為

口腔尖銳濕疣最常見(jiàn)的原因是口腔與感染者生殖器直接接觸。病毒通過(guò)口腔黏膜微小破損侵入，導(dǎo)致舌系帶、軟腭等部位出現(xiàn)菜花樣贅生物。確診后需避免性接觸，可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠局部治療，同時(shí)配合二氧化碳激光去除疣體。

2、口腔黏膜破損

口腔潰瘍或牙齦出血等情況可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。病毒可通過(guò)牙刷、餐具等間接接觸傳播，表現(xiàn)為口腔內(nèi)無(wú)痛性乳頭狀突起。建議及時(shí)消毒個(gè)人用品，醫(yī)生可能采用液氮冷凍聯(lián)合重組人干擾素α2b噴霧治療，必要時(shí)行電灼術(shù)清除病灶。

3、免疫力低下

艾滋病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑人群更易發(fā)生口腔HPV感染。疣體常多發(fā)于唇內(nèi)側(cè)或頰黏膜，可能伴隨吞咽異物感。需完善免疫功能檢查，治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)，可選用5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法，配合口服胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫。

4、共用污染物品

接觸被HPV污染的毛巾、牙具等物品可能導(dǎo)致感染，兒童可能通過(guò)啃咬玩具傳播。表現(xiàn)為口腔內(nèi)淡紅色丘疹，生長(zhǎng)緩慢但易復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)應(yīng)做好物品消毒，醫(yī)生可能建議使用氟尿嘧啶軟膏配合高頻電刀治療，術(shù)后定期復(fù)查。

5、母嬰垂直傳播

分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染可能引起嬰幼兒口腔尖銳濕疣，多出現(xiàn)在出生后6個(gè)月內(nèi)。需與上皮珠鑒別，確診后應(yīng)在麻醉監(jiān)護(hù)下行低溫等離子消融術(shù)，避免損傷發(fā)育中的牙胚，術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

保持口腔衛(wèi)生對(duì)預(yù)防尖銳濕疣復(fù)發(fā)很重要。日常使用軟毛牙刷，避免食用過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激病灶。治療期間禁止與他人共用餐具，性生活時(shí)使用阻隔式避孕措施。出現(xiàn)口腔黏膜異常增生應(yīng)及時(shí)就診皮膚性病科或口腔黏膜科，完成治療后每3個(gè)月復(fù)查HPV-DNA檢測(cè)，觀察6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)視為臨床治愈。免疫力低下者需長(zhǎng)期隨訪，必要時(shí)接種HPV疫苗預(yù)防其他型別感染。