前列腺癌很嚴(yán)重嗎 前列腺癌三個嚴(yán)重后果揭曉

博禾醫(yī)生
前列腺癌是否嚴(yán)重需根據(jù)病情進(jìn)展程度判斷,晚期可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、尿路梗阻和腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。前列腺癌是男性泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤,其嚴(yán)重性主要與腫瘤分期、分化程度及轉(zhuǎn)移情況相關(guān)。
早期前列腺癌通常局限于前列腺包膜內(nèi),此時積極干預(yù)可獲得較好預(yù)后。腫瘤未突破包膜時,根治性前列腺切除術(shù)或放射治療可有效控制病情,患者五年生存率較高。隨著腫瘤進(jìn)展至中晚期,癌細(xì)胞可能侵犯精囊、膀胱或直腸等鄰近器官,導(dǎo)致排尿困難、血尿或排便異常。局部進(jìn)展期患者雖仍有機會通過綜合治療控制疾病,但復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。
發(fā)生骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌晚期主要特征之一,約80%轉(zhuǎn)移性患者會出現(xiàn)椎體、骨盆或股骨等部位轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移灶可引起劇烈疼痛、病理性骨折或脊髓壓迫,嚴(yán)重時導(dǎo)致截癱。腫瘤細(xì)胞還可能通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié),或經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺部及肝臟。廣泛轉(zhuǎn)移患者常出現(xiàn)貧血、消瘦等惡病質(zhì)表現(xiàn),此時治療以緩解癥狀為主。尿路完全梗阻可引發(fā)雙側(cè)腎積水,進(jìn)而導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性損害,最終需依賴透析維持生命。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,有家族史者應(yīng)提前至45歲篩查。確診患者應(yīng)配合醫(yī)生完成骨掃描、核磁共振等分期檢查,根據(jù)結(jié)果選擇手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等方案。保持低脂高纖維飲食,適量補充維生素D和硒元素,避免久坐壓迫會陰部。出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀加重時須及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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