腸易激綜合征常見癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
腸易激綜合征常見癥狀主要有腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、黏液便、排便不盡感等。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,通常與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
腹痛是腸易激綜合征最常見的癥狀,多位于下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或隱痛,排便后腹痛可緩解。腹痛可能與胃腸動力紊亂、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)。患者應(yīng)注意腹部保暖,避免進食辛辣刺激性食物。若腹痛持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸動力。
腹脹表現(xiàn)為腹部飽脹不適,常伴有噯氣、早飽等癥狀。腹脹可能與胃腸動力障礙、腸道氣體產(chǎn)生過多有關(guān)。建議患者少食多餐,避免食用產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
排便習(xí)慣改變包括腹瀉型、便秘型及混合型。腹瀉型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣;便秘型表現(xiàn)為排便困難,糞便干硬;混合型則交替出現(xiàn)腹瀉與便秘。這可能與腸道蠕動異常、腦-腸軸功能紊亂有關(guān)?;颊邞?yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、乳果糖口服溶液等藥物對癥治療。
部分患者排便時可觀察到糞便表面附有白色黏液,但無膿血。黏液便可能與腸道黏膜分泌功能異常有關(guān)。這種情況通常無須特殊處理,若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片等藥物調(diào)節(jié)腸道黏膜功能。
排便后仍有便意,但無法繼續(xù)排出糞便。這可能與直腸敏感性增高、盆底肌功能失調(diào)有關(guān)。建議患者避免久坐,可進行提肛運動鍛煉盆底肌。癥狀嚴重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
腸易激綜合征患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上建議采用低FODMAP飲食,限制攝入乳糖、果糖等易發(fā)酵碳水化合物。適當(dāng)進行有氧運動如散步、瑜伽等有助于改善癥狀。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、便血等報警癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
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