哺乳期胸下邊緣疼可能由乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、乳房外傷、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、乳腺導(dǎo)管堵塞

哺乳期乳汁淤積可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞，通常表現(xiàn)為乳房局部硬塊伴刺痛感。這與乳汁分泌過(guò)多或嬰兒吸吮不充分有關(guān)。建議增加哺乳頻率，哺乳前用溫毛巾熱敷5分鐘，配合從乳房根部向乳頭方向輕柔按摩。若24小時(shí)未緩解，需就醫(yī)排除乳腺炎。

2、乳腺炎

金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺炎會(huì)出現(xiàn)乳房紅腫熱痛，可能伴隨38.5℃以上發(fā)熱。發(fā)病與乳頭皸裂或乳汁淤積有關(guān)。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射用乳糖酸紅霉素。期間應(yīng)繼續(xù)哺乳以排空乳汁。

3、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)期保持錯(cuò)誤哺乳姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致胸大肌勞損，疼痛多呈牽拉感。建議采用搖籃式或橄欖球式抱姿，用哺乳枕承托嬰兒重量。哺乳時(shí)保持嬰兒頭頸軀干成直線(xiàn)，確保含住大部分乳暈。每日可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)緩解肌肉緊張。

4、乳房外傷

乳房受壓或碰撞可能造成軟組織損傷，疼痛多為銳痛且定位明確。哺乳期乳腺組織血供豐富，輕微外傷易形成瘀斑。48小時(shí)內(nèi)冷敷患處，后期改用40℃熱敷促進(jìn)淤血吸收。避免穿戴過(guò)緊文胸，睡眠時(shí)采用仰臥位減少壓迫。

5、肋間神經(jīng)痛

妊娠期激素變化可能誘發(fā)肋間神經(jīng)炎性反應(yīng)，疼痛呈電擊樣沿肋骨放射。哺乳期缺鈣會(huì)加重癥狀。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片，穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸減少壓迫。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

哺乳期出現(xiàn)胸痛需每日觀察體溫變化，記錄疼痛持續(xù)時(shí)間與哺乳關(guān)聯(lián)性。保持乳頭清潔干燥，哺乳前后用溫水擦拭。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂肪食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等，應(yīng)立即至乳腺外科就診。夜間脹痛明顯時(shí)可使用吸奶器適當(dāng)排空，但需避免過(guò)度刺激導(dǎo)致乳汁分泌增多。